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上牙發(fā)炎 但卻下牙痛 警惕牙髓炎

2015-07-10 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:引起急性牙髓炎的原因,除了牙齒有裂縫,更常見的是蛀牙侵犯到牙髓。無論是什么原因引起的,對這種“亂跑”的牙痛都要及時治療。

  上牙有問題,為何下牙痛?

  何女士最近有點寢食難安,因為她右下面的一顆大牙時不時會痛,尤其是晚上睡覺時痛得更明顯,連頭也隱隱作痛起來,徹夜難眠,何女士不得不去看牙醫(yī)。接診的方主任聽完何女士的訴說并做完詳細檢查后問:“你確定是下面的牙齒痛嗎?”何女士很奇怪:“當然!自己的痛自己知。”

  方主任笑而不語,讓她先去拍個X線片。令何女士大惑不解的是,除了拍右下面大牙的X線片,方主任還讓她拍右上面大牙的X線片!這是怎么回事呢?

  等何女士檢查完,方主任把X線片放在燈光下,指著右上面的其中一顆牙說:“是這顆牙有問題。因為根據我的臨床檢查,你的那顆牙咬合面上有細小的裂縫,可能裂縫導致牙髓(牙神經)暴露,細菌感染,引起急性牙髓發(fā)炎。急性牙髓發(fā)炎的癥狀之一就是自發(fā)性、陣發(fā)性的牙痛,沒有受到其他刺激都會發(fā)作,而且往往在夜間發(fā)作,夜間疼痛比白天更劇烈。”

  “可是,我確實是下面的牙齒痛呀,怎么您說我上面的牙齒有問題呢?”何女士還是不解。

  方主任耐心地說:“急性牙髓炎的另一個重要特征是疼痛不能自行定位。牙痛發(fā)作時,患者多數(shù)不能確定真正的病牙,而且疼痛呈放散性,常常沿著三叉神經的第二或第三分支放散到同側的上、下頜牙齒,甚至牽涉到頭部、顳部或面部。不過,疼痛一般不會放散到另一側的牙齒。”

  何女士恍然大悟:“那我的牙痛就是因為上面的一顆大牙裂開,導致牙髓發(fā)炎,牙痛放散到下面的大牙,讓我誤以為是下面的牙痛了?”

  “對!”方主任肯定地說。

  醫(yī)生提醒

  牙髓發(fā)炎盡快治,莫待牙痛到根尖

  方主任建議何女士做根管治療。所謂根管治療,就是把牙根管里發(fā)炎的牙神經清除干凈,適當消毒后,填上生物材料。做根管治療確實是個挺復雜的過程,要復診好幾次,做完后還要補牙或者做烤瓷牙修復。

  其實,對于已經發(fā)炎的牙髓,目前還沒有什么技術或藥物可以恢復,最好甚至是唯一的治療方法是做根管治療。因為牙髓是由堅硬的牙齒包裹著的,一旦發(fā)生炎癥,牙髓腫脹,炎性滲出物無法得到徹底引流,局部組織壓力增高,使感染很快擴散到全部牙髓,并壓迫神經產生劇烈疼痛。如果不及時清除發(fā)炎的牙髓,牙髓最終都會發(fā)生壞死,幾乎沒有恢復正常的可能。更嚴重的是,牙髓壞死后還會引起牙根尖周發(fā)炎,到時牙痛會“跑到”牙根尖處,治療就更加困難了,而且有導致牙齒松動、脫落的可能。

  引起急性牙髓炎的原因,除了牙齒有裂縫,更常見的是蛀牙侵犯到牙髓。無論是什么原因引起的,對這種“亂跑”的牙痛都要及時治療。

(實習編輯:徐潤蘭)

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