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早期舌癌行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)的探討

2015-07-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究指出,早期舌癌患者應(yīng)行選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù),不但可預(yù)防頸部腫瘤的復(fù)發(fā),而且能夠提高患者總體的生存率。

  近期,常州市第一人民醫(yī)院口腔頜面外科研究人員發(fā)表論文,旨在探討早期舌癌尚無(wú)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者實(shí)施選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)的必要性。研究指出,早期舌癌患者應(yīng)行選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù),不但可預(yù)防頸部腫瘤的復(fù)發(fā),而且能夠提高患者總體的生存率。該文發(fā)表在2015年第02期《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)》雜志上。

  對(duì)本院1985年6月~2007年6月所收治的146例T1-2,且N0的舌活動(dòng)部位鱗狀細(xì)胞癌患者臨床病理資料進(jìn)行回顧性分析,146例均采用手術(shù)治療,其中57例行單純舌部分切除術(shù),占39.0%;89例行原發(fā)腫瘤切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù),占60.9%,除7例為全頸淋巴結(jié)清掃術(shù)(Ⅰ~Ⅴ區(qū)頸淋巴結(jié)清掃)外,其余82例均為選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)(Ⅰ~Ⅲ區(qū)頸淋巴結(jié)清掃)。病例隨訪5年。

  單純舌部分切除術(shù)患者腫瘤3年和5年復(fù)發(fā)率(包括舌體局部復(fù)發(fā)和(或)同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)為11/57(19.3%)和24/57(42.1%);而行原發(fā)腫瘤切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù)患者腫瘤3年和5年復(fù)發(fā)率為7/89(7.9%)和15/89(16.9%),差異有顯著性(P﹤0.05),而且行頸淋巴結(jié)清掃的患者總體生存亦顯著高于僅作單純舌部分切除的患者(P﹤0.05)。

(實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭)

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