預(yù)防：選擇合適的牙刷以及掌握正確的刷牙方法

　　梁先生總感覺最近張嘴吸氣的時(shí)候牙齒會(huì)隱隱作痛，早上刷牙時(shí)冷水刺激更為明顯。由于總覺得不自在，前兩天梁先生好好照了回鏡子，赫然發(fā)現(xiàn)上頜牙根部被“挖”了一道2～3毫米深的溝，用手指觸碰感覺邊緣非常銳利。梁先生嚇了一跳，趕緊去找醫(yī)生咨詢。中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科蔡華雄副教授看了后指出，這屬于常見的牙頸部楔狀缺損，主要是刷牙方法不正確所致。

　　刷牙不正確牙齒易缺損

　　刷牙也能刷出毛病?面對(duì)梁先生的疑惑，蔡教授給出了肯定的答復(fù)。“口腔不清潔容易患齲，所以現(xiàn)在廣大市民都很注意早晚刷牙。”但實(shí)際上，刷牙不正確同樣可以導(dǎo)致牙齒的損壞，最典型的就是牙頸部的楔狀缺損。

　　蔡教授表示，牙頸部楔狀缺損通常由兩個(gè)斜面相交構(gòu)成，因像我們?nèi)粘Ｋ玫男ㄗ佣妹?，其往往缺損邊緣整齊、表面堅(jiān)硬而光滑，病因則與橫刷牙的機(jī)械摩擦和酸的脫礦化作用有關(guān)。“牙齒頸部組織結(jié)構(gòu)比較薄弱，如果長(zhǎng)期采用拉鋸式橫刷牙的方式，很容易被磨損，加上齦溝內(nèi)滲出物的酸性腐蝕作用，日久天長(zhǎng)可能形成一種楔形的缺損。”

　　專家介紹，隨著年齡的增長(zhǎng)，口腔在生理功能和解剖形態(tài)方面會(huì)發(fā)生退行性改變，牙齦萎縮導(dǎo)致牙頸部暴露，此時(shí)橫刷牙更易摩擦牙頸部，所以中老年人形成楔狀缺損的機(jī)會(huì)更多。

　　牙列拐角處的牙最易受損

　　“從臨床上來看，牙頸部楔狀缺損最易發(fā)生在上下頜的前磨牙、尖牙、側(cè)切牙上。”蔡教授說，這些牙處于牙列的拐角處，在刷牙時(shí)受到的力也最大。“用右手刷牙的人，右側(cè)牙的楔狀缺損會(huì)比左側(cè)嚴(yán)重，反之也是。”蔡教授表示。

　　據(jù)了解，楔狀缺損形成之后，早期主要表現(xiàn)為牙本質(zhì)過敏，如喝冷水、吸涼風(fēng)時(shí)牙齒感覺酸疼，吃甜或辣味食物疼痛等。繼續(xù)深入侵襲到牙髓時(shí)，會(huì)引發(fā)牙髓炎導(dǎo)致牙齒壞死。發(fā)展到晚期，缺損較深時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致牙齒折斷，所以它也被認(rèn)為是老年人缺牙的原因之一。

　　預(yù)防：合適的牙刷+正確刷牙

　　如何預(yù)防牙齒楔狀缺損?選擇合適的牙刷以及掌握正確的刷牙方法缺一不可。“牙刷的刷毛不要太硬，要采用上下運(yùn)動(dòng)的豎刷法，避免使用拉鋸式的橫刷法。如果缺損已經(jīng)形成，必須盡快修補(bǔ)，這樣不僅可以阻止缺損繼續(xù)發(fā)展，還能解除酸冷刺激導(dǎo)致的疼痛。”

　　專家表示，如果久拖不治，缺損發(fā)展侵入牙髓引起牙髓炎或根尖周炎，到時(shí)必須采取根管治療，一旦牙齒橫折后還需在根管治療后進(jìn)行義齒修復(fù)，無論是治療時(shí)間還是費(fèi)用都會(huì)大大增加，而且效果也會(huì)大打折扣。

（實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭）