牙根縱折的臨床表現(xiàn)

　　牙根縱折（VRF）是指牙根從根尖起始向冠方延伸的沿著牙長軸的折裂。VRF是根管治療最復(fù)雜的并發(fā)癥之一，常導(dǎo)致患牙牙根或整顆牙的拔除。患者可表現(xiàn)為咬合不適、咀嚼疼痛、經(jīng)久不愈的瘺管，類似于根尖周炎的表現(xiàn)；還可出現(xiàn)反復(fù)疼痛、腫脹、局部深牙周袋、牙周溢膿等牙周疾病的表現(xiàn)，一般治療效果不佳。X線表現(xiàn)：有典型表現(xiàn)，但大多數(shù)情況下不易發(fā)現(xiàn)縱折線。患者根管治療后間隔一段時(shí)間出現(xiàn)上述癥狀時(shí)提示臨床醫(yī)師考慮牙根縱折的可能，從而進(jìn)行早期診斷、早期處理，使患者免遭長期不適。

　　牙根縱折的診斷

　　牙根縱折以磨牙多見,下頜第一磨牙牙根縱折的發(fā)生率最高。對(duì)牙根縱折的診斷主要應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、口腔檢查、X線或錐形束CT（CBCT）檢查、翻瓣手術(shù)探查等。

　　牙根縱折的處理

　　牙根縱折處理措施包括：應(yīng)用MTA修補(bǔ)、患牙拔出口外粘結(jié)后再植及拔除等。

(實(shí)習(xí)編輯：徐潤蘭）