唇顎裂是常見的一種先天性缺陷，亦是最可治愈的一種，大致可分為唇裂（或俗稱兔唇，兔瓣嘴）、顎裂和唇顎裂。事實上，唇顎裂的產(chǎn)生是一個機率問題，因為胚胎發(fā)育的過程中，有很多方面是醫(yī)學(xué)技術(shù)沒有辦法預(yù)防或偵測的。而一般對于唇顎裂形成的原因并不清楚，只知道部份是受到遺傳或環(huán)境因素的影響。關(guān)于唇腭裂的保健，有以下幾個主要的方面。

　　首先是媽媽方面：

　　1、孕前檢查。兔唇為多基因遺傳性疾病，因此在懷孕之前，一定要進行全面謹(jǐn)慎的孕前檢查，如有一方，甚至雙方患有此病，或有家族病史，胎兒患病的幾率就會很高。

　　2、潔凈孕期。母親在懷孕期間感染病毒、服用某些藥物、接觸X射線、缺氧，都可能造成遺傳基因突變，導(dǎo)致嬰兒兔唇。酗酒、吸煙（包括二手煙）都是導(dǎo)致嬰兒兔唇的隱形殺手，研究表明，吸煙、酗酒的孕婦，胎兒兔唇發(fā)生率比生活健康的孕婦要高得多。為此，準(zhǔn)媽媽要祛除不良嗜好，為寶寶的健康保駕護航。

　　3、孕婦在懷孕期間應(yīng)避免偏食保證維生素BCD及鈣鐵磷的充分?jǐn)z入保持心境平和避免精神緊張不服用抗腫瘤藥物抗驚厥藥組胺藥治療孕吐的克敏靜和某些安眠藥不吸煙不酗酒避免接觸放射線微波等。

　　其次是要對患兒進行全面身體檢查，包括體重、營養(yǎng)狀況、心肺情況。

　　1、術(shù)前1天做局部皮膚準(zhǔn)備，用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

　　2、嬰幼兒應(yīng)在術(shù)前4小時給予10%葡萄糖液或糖水100~150ML口服，隨后即需禁食。

　　最后是關(guān)于術(shù)后護理的一些事項：

　　1、術(shù)后患兒麻醉未醒前，應(yīng)使患兒平臥，頭偏向一側(cè)，以免誤吸。麻醉醒后，取屈膝側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，以利口內(nèi)分泌物流出。

　　2、可用護臂夾板固定雙臂制動或戴手套，以免患兒用手搔抓唇部創(chuàng)口。

　　3、患兒清醒后4小時，可給予少量葡萄糖水，若無嘔吐，可開始喂乳或流質(zhì)飲食，示范并指導(dǎo)患兒家屬用滴管或小湯匙喂飼，盡量不接觸傷口，以免引起傷口感染。術(shù)后10天方可吮吸母乳或奶瓶。

　　4、觀察患兒術(shù)后有無脫水、高熱等癥狀，并及時處理。注意保暖，防止感冒流涕，以免引起創(chuàng)口糜爛，甚至裂開。

　　5、術(shù)區(qū)在術(shù)后1日內(nèi)可加壓包扎，防止傷口出血。

　　6、張力較大時，使用唇弓固定，唇弓松緊要適度

　　7、遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)目股?，以預(yù)防感染。

　　8、教會患兒父母清潔唇部及牙槽骨的方法。術(shù)后3個月內(nèi)復(fù)診，如發(fā)現(xiàn)唇部或鼻部的修復(fù)仍有缺陷，可考慮12歲后或適當(dāng)時間施行二期整復(fù)術(shù)。

　　希望以上這些對你有所幫助。

（實習(xí)編輯：徐潤蘭）