口臭是指自覺口中有異味，或者自己感覺不到，而旁人可以聞到異常臭味。口臭往往伴有口干、口中黏膩、口舌生瘡、牙齦腫痛、便秘等炎熱之象?？诔羰怯捎谖富馃胧ⅰ駸醿?nèi)蘊、食積不化、腸腑不通等因素所致。消化道菌群失調(diào)，口腔、胃腸道內(nèi)正常菌群受抑制，異常細菌滋生，可以分解食物殘渣和人體脫落上皮細胞，產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，引起口臭；糖尿病、肝病等身體其他部位疾病產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，經(jīng)血液運輸至肺，并由肺部逸出產(chǎn)生的口氣；生吃大蒜、洋蔥、飲酒等因素引起的口臭也是通過消化道吸收，經(jīng)過血液循環(huán)，由肺呼出的。根據(jù)臨床表現(xiàn)，口臭可分為胃火熾盛型，食積不化型、濕熱內(nèi)蘊型、虛熱內(nèi)擾型。

　　胃火熾盛型好發(fā)于火熱體質(zhì)的人?？跉忸愃莆鬯粑?，口渴喜冷飲，或伴有口舌生瘡，或牙齦腫痛、出血等。多是由于火熱之邪犯胃，胃火上蒸于口。飲食調(diào)理可選擇苦菜、綠豆芽、青筍、西瓜、西紅柿、梨、黃瓜、菠菜、荸薺、芹菜、茵陳嫩苗等。

　　食積不化型好發(fā)于飲食不節(jié)，暴飲暴食的人?？跉鉃樗岢粑叮橛须涓姑浲?，不思飲食，噯氣吞酸等。多是由于暴飲暴食傷胃，素食停滯胃腸所致。飲食調(diào)理可選擇山楂、麥芽、大麥茶、香蕉、無花果、菠蘿、佛手、陳皮、小茴香、雞胗等消食導滯之品。

　　從西醫(yī)看來，要小心口臭透漏出來的疾病信號。

　　腐腥臭——肺癌

　　肺部感染、支氣管炎、肺膿腫、慢性氣管炎、肺炎、肺氣腫甚至肺癌都會引起不同程度的口臭。這些氣味多由積攢于肺部的黏液所致。其中，肺膿腫患者常伴有腐酸性口臭，這類患者往往有發(fā)燒、膿性痰等，胸片檢查一般能確診；肺結(jié)核咯血、支氣管擴張咯血者常出現(xiàn)血腥味口臭；晚期肺癌患者常于口腔及呼氣中出現(xiàn)腐腥臭。

　　值得一提的是，煙民往往多有一種讓人容易識別的口臭。即使不吸煙，其他人也能通過口臭判斷他是個煙民。這類口臭是留存于肺部解剖死腔的煙霧隨著煙民的呼吸運動逐步呼出，產(chǎn)生帶著“煙味”的口臭。當煙民同時患有肺部疾病時，由于死腔體積進一步增大乃至產(chǎn)生病理死腔，其臭味可能更為顯著。

　　腐敗味——上呼吸道疾病

　　鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等上呼吸道疾病都會分泌大量含蛋白質(zhì)的黏液，部分形成鼻涕，剩下的從鼻道流入口咽部。這些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部，當?shù)鞍踪|(zhì)分解后，就會產(chǎn)生腐敗味。

　　酸臭味——胃病

　　胃幽門部狹窄或梗阻時，食物在胃內(nèi)留置時間過長，會產(chǎn)生酸臭腐敗的氣味，通過口腔散發(fā)出來。反流性食管炎等胃病還可導致病理性口臭，黏附在口腔、咽喉部位的嘔吐物不停釋放“酸氣”。通常在積極治療胃病后，口臭能得到顯著改善。

　　爛蘋果味——糖尿病丙酮酸中毒

　　當一個人血糖超標，未加控制時，體內(nèi)的脂肪分解，就會產(chǎn)生酮體，其中的α-酮戊二酸會發(fā)出一種酸酸的爛蘋果味道。當呼出這種氣味時，患者體內(nèi)的酮體濃度已經(jīng)非常高了，接近或達到糖尿病酮癥酸中毒的水平，需要及時就醫(yī)，否則會有生命危險。

　　尿臊味——尿毒癥

　　尿臊味多是患有慢性腎炎或腎病的患者發(fā)出的。病程進展到慢性腎功能衰竭階段（俗稱尿毒癥）時，由于無尿，某些毒性物質(zhì)不能排出體外而潴留于血中，就會使病人呼出的氣體散發(fā)出尿味，這是病情趨于危重的信號。

　　排泄物臭味——肝衰竭

　　肝衰竭時，肝臟代謝能力減弱，分解毒素的能力下降，導致血氨升高，使口中出現(xiàn)略帶甜味的排泄物臭味，又被稱為“死亡的氣息”。體內(nèi)某些支鏈氨基酸代謝能力減弱，還會導致爛蘋果味。

　　此外，還有些口臭是心理疾病所引起的，如自主神經(jīng)失調(diào)導致的焦慮、失眠或某些精神疾病。

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