白塞氏病的診斷要點有哪些

2014-10-22 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：白塞氏病在醫(yī)學上是一種具有遺傳特性的疾病，該病還會復(fù)發(fā)口腔潰瘍與生殖器潰瘍。因此，為了盡可能的遠離或者減輕白塞氏病的危害，大家就應(yīng)當在平時對該病進行預(yù)防，也可以認識一些必要的診斷要點。那么下面小編就為大家詳細介紹一下白塞氏病的診斷要點，跟隨小編一起來了解一下吧。

　 1、臨床表現(xiàn)：病程中有醫(yī)生觀察和記錄到的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、眼炎、生殖器潰瘍以及特征性皮膚損害，另外出現(xiàn)大血管或神經(jīng)系統(tǒng)損害高度提示BD的診斷。

　　2、實驗室檢查：本病無特異性實驗室異常。活動期可有血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高；部分患者冷球蛋白陽性。

　　3、特殊檢查：神經(jīng)白塞病常有腦脊液壓力增高，白細胞數(shù)輕度升高。腦CT及磁共振檢查對腦、腦干及脊髓病變有一定幫助，急性期MRI的檢查敏感性高達96.5%，可以發(fā)現(xiàn)在腦干、腦室旁白質(zhì)和基底節(jié)處的增高信號。白塞氏病的診斷要點要與多發(fā)性硬化相鑒別。MRI可用于神經(jīng)白塞病診斷及治療效果隨訪觀察。

　　4、診斷標準：本病無特異性血清學及病理學特點，診斷主要根據(jù)臨床癥狀，故應(yīng)注意詳盡的病史采集及典型的臨床表現(xiàn)。反復(fù)口腔潰瘍、反復(fù)外陰潰瘍、眼病變、皮膚病變、針刺試驗陽性。

　　5、針刺反應(yīng)試驗：用20號無菌針頭在前臂屈面中部垂直刺入約0.5cm沿縱向稍作捻轉(zhuǎn)后退出，24~48小時后局部出現(xiàn)毛囊炎樣小紅點或膿皰疹樣改變?yōu)殛栃?。白塞氏病的診斷要點與疾病活動性相關(guān)。靜脈穿刺或皮膚創(chuàng)傷后出現(xiàn)的類似皮損具有同等價值。

　　6、鑒別診斷：本病以某一系統(tǒng)癥狀為突出表現(xiàn)者易誤診為其他疾病。皮膚粘膜損害應(yīng)與多形紅斑相鑒別；胃腸道受累應(yīng)與局限性腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎相鑒別。神經(jīng)系統(tǒng)損害與感染性、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓膜炎、腦脊髓腫瘤、多發(fā)性硬化、精神病相鑒別；附睪炎與附睪結(jié)核相鑒別。