（1）人格問題：個人的疑病傾幾即人格問題，不少學(xué)者描述了疑病癥人格的特征，這種人自我中心強(qiáng)烈，心理活動指向自身內(nèi)部，依賴性突出，易緊張、易煩惱。

　?。?）社會文化對病人的影響：每個人對疾病和健康的態(tài)度都存在較大差異，這一方面來自社會文化對病人的強(qiáng)有力影響，另一方面來自個體對疾病威脅的認(rèn)識閾值。

　　任何社會中，一個人一旦進(jìn)入病人的角色，不僅會豁免一定的社會責(zé)任，而且由于生病也會緩解社會對自己違反道德規(guī)范的譴責(zé)，同時(shí)能贏得更多的諒解和同情。

　　由于對疾病威脅的認(rèn)識閾值低，當(dāng)生活中發(fā)生什么不快，或遭遇重大挫折時(shí)，便很容易產(chǎn)生病感體驗(yàn)，表現(xiàn)出疾病行為。特別是一個人難免于羞恥或內(nèi)疚的痛苦時(shí)，疑病癥的表達(dá)可能是自我防衛(wèi)的一種表現(xiàn)形式。

　?。?）醫(yī)源性影響：醫(yī)源性影響指錯誤的診斷，反復(fù)檢查和長期未能確診；錯誤的治療；以及醫(yī)生以不恰當(dāng)?shù)恼Z言、表情、態(tài)度和行為對病人所起的不良影響。如醫(yī)生對病情的不恰當(dāng)解釋，反復(fù)拉網(wǎng)式的軀體檢查，更新?lián)Q代的藥物治療等?？蓮?qiáng)化病人的疑病觀，使他們認(rèn)為自己的疾病很重且難治。

　　在中國，性病艾滋病總被認(rèn)為是由于道德敗壞而引起的一種可恥的疾病，疾病的造成的對病人社會聲譽(yù)的打擊會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過疾病本身，很容易造成醫(yī)源性影響，而消除它的影響十分困難。

（實(shí)習(xí)編輯：黎文婷）