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如何正確的區(qū)分小腦萎縮與老年癡呆

2019-12-23 來源:健康物語家園  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:小腦萎縮(cerebellaratrophy)準確來說不是一種疾病,而是一種神經影像學的表現。既可見于一些遺傳性、變性性疾病,也可見于某些急性病程如急性小腦炎的后期及某些藥物中毒等,甚至某些臨床無癥狀的人,影像學檢查也可見到小腦萎縮,尤以老年人多見。

老年癡呆

阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。

小腦萎縮

小腦萎縮(cerebellaratrophy)準確來說不是一種疾病,而是一種神經影像學的表現。既可見于一些遺傳性、變性性疾病,也可見于某些急性病程如急性小腦炎的后期及某些藥物中毒等,甚至某些臨床無癥狀的人,影像學檢查也可見到小腦萎縮,尤以老年人多見。其共同特征是神經影像學檢查發(fā)現小腦的容積減小,腦溝增寬。可分為局限性和廣泛性小腦萎縮。由于小腦主要參與軀體平衡和肌肉張力的調節(jié),因此小腦萎縮患者臨床多出現步態(tài)不穩(wěn),共濟失調,言語不清等癥狀。

臨床上許多人容易將腦萎縮和老年癡呆癥相混淆,其實它們不是一回事。腦萎縮是一種體征,而癡呆癥則是一種慢性全面性的精神功能紊亂。腦萎縮是機體生理性老化過程所出現的正常現象,年齡越大萎縮程度越明顯。腦萎縮可有不同程度的記憶力下降、說話不清、理解力和情感發(fā)生障礙、腳發(fā)軟等。

而癡呆癥作為慢性全面性的精神功能紊亂,常以緩慢出現的智能減退為主要臨床特征,包括記憶﹑思維﹑理解﹑判斷﹑計算功能減退和不同程度的人格改變,可發(fā)于各年齡階段,以老年階段為最常見。癡呆癥患者可明顯表現出行為和智商的異常,經常是無法自控,而且在生活上不能自理,經常走失、大小便失禁等等。但即使是病理性的腦萎縮,在穩(wěn)定期病人雖然行為能力和思維能力都退化了,但仍有自知力。而生理性的腦萎縮雖然伴有記憶力減退,但分析和判斷能力基本沒有減退。

醫(yī)生指出,老年癡呆癥可有腦萎縮情況出現,但不一定是腦萎縮引起的。臨床上,不少腦萎縮嚴重的老年并沒有癡呆癥狀,而一些腦萎縮較輕甚至沒有腦萎縮的老年反有明顯的癡呆癥狀。但如果是因腦動脈硬化造成腦部長期缺血缺氧致腦細胞死亡而出現腦萎縮體征,發(fā)生腦梗死和腦卒中的風險比較高,嚴重的也可致癡呆癥。因此,防止腦血管的硬化很重要。而這種預防必須從青年時期就做起,養(yǎng)成良好的生活習慣,營養(yǎng)均衡、適度運動、勤于用腦等。發(fā)展到中老年,若有腦動脈硬化征兆的。

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