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打敗他們的不是疾病 而是歧視!

2019-04-04 來源: 醫(yī)學界精神病學頻道  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:看一下輕躁狂狀態(tài)的描述:精力旺盛、野心勃勃、思維敏捷、創(chuàng)意滿滿、記憶力、注意力、理解力都有所增強、自我欣快感、認同感持續(xù)增加。

小李最近有點煩,煩惱原因來自于她正在上高二的女兒婷婷。

婷婷一直是她們家的驕傲。別的家長天天威逼利誘換著方的哄娃學習,可婷婷從沒讓她操心過成績,考進重點中學排名從沒跌出前十,繪畫和英語比賽也在市里拿過獎,典型的別人家的孩子。

可是婷婷最近突然迷上了購物,買了很多化妝品和衣服,成績一落千丈。小李一說教女兒還口:“我比第一還厲害,最近只是有點粗心!”

說的多,女兒脾氣就來了,還亂摔東西。最后她只能使出不給零花錢的殺手锏,卻發(fā)現婷婷竟然會偷拿她錢包里的現金,甚至拿家里的東西出去賣。

束手無策之際,小李向我大倒苦水:“青春期的孩子都叛逆,難管教!”

而我聽了幾次小李的抱怨,給到的回應是:去看精神科醫(yī)生,可能是雙相障礙!

雙相障礙是什么?

雙相障礙全名雙相情感障礙(BipolarDisorder),又名躁郁癥。聽名字就知道這是一種跟情感相關的疾病,病程中同時具有躁狂(Mania)/輕躁狂(Hypomania)和抑郁(Depression)狀態(tài),情緒會反復在兩者之間波動。

抑郁癥(MajorDepressiveDisorder)相信大多數人都很熟悉了,那雙相障礙跟抑郁癥有什么差別?

差別就是那個躁狂/輕躁狂狀態(tài)。

什么是躁狂/輕躁狂?

一直以來雙相患者對躁狂/輕躁狂都抱有一種愛恨交織的復雜感覺,但我相信愛的人更多一些。

看一下輕躁狂狀態(tài)的描述:精力旺盛、野心勃勃、思維敏捷、創(chuàng)意滿滿、記憶力、注意力、理解力都有所增強、自我欣快感、認同感持續(xù)增加。

按照患者本人的話來說,就是:“按下按鈕,我就是世界的中心!”或者“我是天選之子,自帶主角光環(huán)!”

聽起來似乎不差,這更像是形容一個成功人士而不是一個患者。

美國心理學家統計了1400位藝術家,其中74%具有雙相障礙的特點,這也是雙相又被稱為天才病的原因,后印象派畫家文森特·梵高就是其中之一,當其躁狂發(fā)作時一天能畫幾十幅畫,讓人嘆為觀止。

這大概就是雖然有較高的發(fā)病率,輕躁狂的病史始終很難被醫(yī)生識別、被患者承認的原因之一吧。

但是凡事有利有弊。當進入躁狂狀態(tài)時,就像行駛中的汽車失去了剎車,完全失控!

極端的行為、暴怒的脾氣、大肆揮霍、追求刺激加上道德邊界的消失伴隨著的是更多的危險行為、酒精和毒品。

另一方面,躁狂時有多HIGH,抑郁時就摔的多慘。要知道,患者的大部分有癥狀時間是在抑郁狀態(tài)。從極度的自負到極度的自卑,從天堂到地獄,很多人都受不了這種落差。這可能也是雙相障礙精神疾病中自殺率最高的原因。

家族史對雙相診斷至關重要

雙相患者的癥狀讓我想起了自己喜歡的演員尼古拉斯·凱奇。

當他把自己的生活從《空中監(jiān)獄》中的孤傲英雄,活成《逃離拉斯維加斯》中的人生loser的時候,作為一個影迷總有一種很憋屈的感覺。

看著他酗酒、家暴、無端揮霍的新聞,看著他每次跟剛認識的女孩閃電結婚又離婚,又有那么一點點似曾相識……

于是查了查資料,果然,凱奇是科波拉家族成員、大導演弗朗西斯·科波拉——那個被馬龍白蘭度形容成“在沮喪、焦慮和瘋狂之間徘徊”的雙相患者的科波拉是凱奇的叔叔。

雙相障礙的家族史對診斷具有重要的提示作用,這一點極為重要。

我看到一個才華橫溢但是過得一塌糊涂的凱奇,也仿佛看到一個具有典型雙相特點的患者一生。

這樣的名單,從海明威到安吉麗娜朱莉,從莫扎特到丘吉爾……我們可以羅列出很多。

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