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對抑郁癥的8個錯誤觀念是什么呢

摘要:由于軀體疾病、精神因素導致負性情緒反應、情緒不好是可以理解的,往往持續(xù)時間較短,程度較輕,能自行恢復。如果抑郁情緒持續(xù)存在(兩周以上),而且較為嚴重,使患者感到痛苦,或影響其生活、工作、學習及社會交往,即應考慮為病態(tài),需要治療。

抑郁癥的患病率高、治療率低,固然有著疾病本身的原因,但是很多時候也因為在普通人群中存在的錯誤觀念導致。常見的錯誤觀念并分析如下:

1病人情緒低落是正常現(xiàn)象,沒必要小題大做

由于軀體疾病、精神因素導致負性情緒反應、情緒不好是可以理解的,往往持續(xù)時間較短,程度較輕,能自行恢復。如果抑郁情緒持續(xù)存在(兩周以上),而且較為嚴重,使患者感到痛苦,或影響其生活、工作、學習及社會交往,即應考慮為病態(tài),需要治療。

2必須讓??漆t(yī)生診斷才可使用抗抑郁藥

抗抑郁藥(尤其是SSRI類藥)已經(jīng)從專科藥物轉(zhuǎn)向非??朴盟帯R钟舭Y與感染性炎癥、感冒等病癥相似,并不一定需要??漆t(yī)生診斷治療。近年來內(nèi)科醫(yī)生等已經(jīng)普遍接受過抑郁癥的培訓,基本掌握了抗抑郁初步治療。

3抑郁癥是心理疾病,藥物治療無效

抑郁癥的核心癥狀表現(xiàn)在心理和行為方面,但有一定的生物學基礎(chǔ),包括生理功能的異常及腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的異常等。所以是明顯的醫(yī)學問題,需要藥物治療。較有力的據(jù)之一,是至少75%的患者對治療療效良好。

4抗抑郁藥物容易與內(nèi)外科用藥產(chǎn)生相互作用、抗抑郁藥使用復雜,難以掌握

常用的SSRI類抗抑郁藥物的比較安全,和多種藥物(包括抗生素、心血管藥物、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥以及避孕藥物等)共同使用相當安全,無需考慮飲食禁忌。藥物的代謝酶研究有明確結(jié)果,便于掌握。

5抑郁癥是一種少見病,與自己無關(guān)

就總?cè)丝趤碚f,抑郁癥是常見病,對在綜合醫(yī)院就診的人群而言,比例更高。所以,要警惕該病的發(fā)生,及時就醫(yī)。

6軀體疾病患者伴發(fā)抑郁癥與否對軀體病沒什么影響

就中風患者而言,伴有抑郁情緒的可占30%左右。伴有抑郁患者的死亡率是沒有抑郁患者的3.4倍。所以,抑郁情緒直接影響到軀體疾病的預后。

7以軀體不適為主訴者不會是抑郁癥

在內(nèi)科就診的患者中,有不少人以各種軀體不適主訴,包括性質(zhì)不明的疼痛、食欲減退、失眠、心慌、不安、易疲勞等。他們往往反復就診、反復檢查,被診斷為植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)癥等。對癥治療效果也往往不好。

因此,對于以多種軀體不適就診,檢查無陽性發(fā)現(xiàn)或陽性發(fā)現(xiàn)難以解釋時,應考慮隱匿性抑郁癥的可能。

8抑郁癥缺乏客觀指標,故難以診斷

抑郁癥的診斷原則與軀體疾病大體相同,均以病史及檢查為依據(jù)。目前我國已經(jīng)制訂了詳細、明確的抑郁癥診斷標準,在臨床應用中非常方便。還有一些簡明實用的評定量表,包括醫(yī)生使用的量表和患者自行使用的自評量表。所有這些,都使得抑郁癥的診斷變得相對容易

9抑郁癥患者癥狀緩解后很快就可停藥

抑郁癥的治療分為急性治療期、繼續(xù)治療期及維持治療期,三者相互聯(lián)系,有機結(jié)合。急性期:6-8周,繼續(xù)治療及維持治療期則因人而異,一般不少于6-9個月。大量據(jù)顯示,過早停藥往往導致發(fā)。

 

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