一般情況下抑郁癥需要服藥多久四個(gè)階段

2018-09-24 來源：精神衛(wèi)生研究總會(huì) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對于抗抑郁藥，不論是在患者群體還是在常人眼中，其實(shí)還是擁有非常多的誤區(qū)，這其中有些誤區(qū)甚至?xí)苯佑绊懙交颊叩闹委熜Ч?

抑郁癥患者群體中，對于抗抑郁藥的服用，是每一個(gè)抑郁癥患者都需要了解的事情，而借此也衍生出了另一個(gè)問題——

抗抑郁藥，到底要吃多久才行？

對于抑郁癥患者來說，雖然知道抗抑郁藥對于自己的病情有一定的幫助，但是，從心里層次來說，很多人都是非?？咕芊每挂钟羲幍摹?/p>

這其中，既有對抗抑郁藥的常見錯(cuò)誤偏見，比如，吃多了會(huì)變傻這類錯(cuò)誤認(rèn)知；

也有因?yàn)榭挂钟羲幍囊恍└弊饔冒咐?，所造成?a name='InnerLinkKeyWord' href='//qwdk666.com/jsbpd/jsjb/kjjl/' target='_blank'>恐懼心理；

所以，基于這些原因，在抑郁癥患者服藥群體中，問的最多的一句話就是

這藥，我還得吃多久？

在抑郁癥的藥物治療階段中，其實(shí)總體來說，分為四個(gè)階段：

1、初期治療階段：

在抑郁癥的初期藥物治療階段，一般屬于急性期治療，主要目的就是用藥物來控制住疾病的癥狀，而這個(gè)時(shí)間通常在8-12周左右。

當(dāng)然，這個(gè)時(shí)間區(qū)間，所針對的只是一般類型的抑郁癥患者，針對特殊性質(zhì)的患者，這個(gè)時(shí)間段可能會(huì)縮小，也可能會(huì)增大。

同時(shí)，值得注意的是，對于初次服用抗抑郁藥的患者來說，一般抗抑郁藥的生效時(shí)間在2-4周左右，堅(jiān)持服用4周以上，發(fā)現(xiàn)依然沒有明顯效果的，可以反饋給主治醫(yī)生，嘗試重新診斷或者是換藥。

2、鞏固治療階段：

鞏固治療，顧名思義，就是在初期治療階段控制住癥狀后，隨后采用藥物對穩(wěn)定下來的病情進(jìn)行鞏固和維持階段。

這個(gè)時(shí)間一般需要6-9個(gè)月左右，具體時(shí)間依照患者個(gè)人實(shí)際情況定奪。

在這個(gè)階段，藥劑的量，在沒有獲得主治醫(yī)生的許可下，最好不要擅自減量或者直接停藥。

3、維穩(wěn)期治療階段：

和前兩個(gè)治療階段不同，在這一階段的患者，在常人嚴(yán)重大多數(shù)已經(jīng)屬于“治愈”的狀態(tài)，但其實(shí)并沒有。

這一階段的患者在經(jīng)過初期和鞏固治療之后，需要繼續(xù)服用一段時(shí)間的藥物來維穩(wěn)病情。

而這個(gè)維穩(wěn)時(shí)間，通常為2-3年左右，當(dāng)然，依照個(gè)人的實(shí)際情況不同，這個(gè)時(shí)間也會(huì)前后增減。

比如：

單次發(fā)作，癥狀輕，間歇期長（≥5年）者，一般可以不用維持治療；

維持治療的時(shí)間尚未有充分研究，一般至少2-3年，多次復(fù)發(fā)者主張長期維持治療；

有明顯殘留癥狀者，主張長期維持治療；

4、停藥準(zhǔn)備階段：

在抑郁癥的治療最后階段，也就是很多患者所關(guān)注的關(guān)鍵點(diǎn)，停藥。

一般來說，在經(jīng)過抑郁癥的藥物治療過程后，患者本身應(yīng)該已經(jīng)脫離了抑郁癥的困擾，病情大體趨向于穩(wěn)定，甚至是消失的節(jié)奏。

面對這種情況，患者就可以開始考慮停止服用抗抑郁藥了，當(dāng)然，這個(gè)前提并不是由患者自己掌控，而是需要患者向主治醫(yī)生反饋，通過主治醫(yī)生的診斷來判定，患者的是否可以停藥了。

值得一提的是，這個(gè)停藥過程并非是“斷崖”式的，在過程中，患者需要一個(gè)緩沖時(shí)期，時(shí)間一般在1-2個(gè)月左右。

因?yàn)槿绻?ldquo;說斷就斷”，本身患者的身體在經(jīng)過長期的藥物適應(yīng)后，如果停藥，會(huì)產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的“戒斷反應(yīng)”，會(huì)產(chǎn)生一些副作用。

而這些副作用，往往會(huì)讓患者驚恐的錯(cuò)認(rèn)為，是藥物上癮，甚至是吃藥吃壞了身體……

但，實(shí)際上并非如此！

關(guān)于這一點(diǎn)，在此前筆者的推文中也有詳細(xì)介紹，有興趣的可以戳這里，傳送?。

對于抗抑郁藥，不論是在患者群體還是在常人眼中，其實(shí)還是擁有非常多的誤區(qū)，這其中有些誤區(qū)甚至?xí)苯佑绊懙交颊叩闹委熜Ч?/p>

典型的就是我們老生常談的話題，擅自停藥，減量！

關(guān)于這一點(diǎn)，患者需要引以為戒，因?yàn)楸旧砜挂钟羲庍@類抗精神藥物，因?yàn)椴》N的特殊性，所分配的劑量，都是非常精細(xì)的。

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