妄想癥是由什么原因引起的?

到目前為止,醫(yī)學(xué)界仍未掌握有關(guān)妄想癥的足夠資料,但可能與以下原因有關(guān):

生理因素

遺傳:同一家族的人出現(xiàn)多疑、隱秘或嫉妒等性格特點(diǎn)的機(jī)會(huì)較高。

器質(zhì)性病變:頭部受傷、酗酒甚至愛(ài)滋病都與妄想癥的起病有關(guān)。有人猜測(cè)是顳葉或邊緣區(qū)受損,或多巴胺能神經(jīng)過(guò)份活躍之過(guò)。

心理因素

弗洛伊德(Freud)強(qiáng)調(diào)欲力的過(guò)程,認(rèn)為妄想是從同性戀期退化并固定在原始自戀期的結(jié)果。對(duì)同性的愛(ài)遭到禁止,繼而投射成多疑及反叛。其他精神分析學(xué)者也強(qiáng)調(diào)同性戀、自戀及投射之說(shuō)。

1.原發(fā)性妄想:是指突然發(fā)生的妄想性體驗(yàn)或確信。原發(fā)性妄想多見(jiàn)于精神分裂癥,而且對(duì)精神分裂癥有診斷意義,因而備受重視。

2.繼發(fā)性妄想:是指在已有的心理障礙基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的妄想。

妄想癥的癥狀有哪些?

癥狀表現(xiàn)

1.主要障礙為缺乏對(duì)人之基本信賴,其特點(diǎn)乃在于使用"否定作用""外射作用"來(lái)處理其心理困難,妄想癥對(duì)比而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想構(gòu)造。

2.敏感且較自私自利以自我享樂(lè)為目的富于猜忌、斗氣。

3.通常毛病是無(wú)法看輕自我界限,分不清自己與他人之看法。

4.有不少妄想的病人內(nèi)心確實(shí)有一些他個(gè)人認(rèn)為不可告人之秘密,內(nèi)疚非常,很怕人知道。

5.缺乏認(rèn)識(shí)自己動(dòng)機(jī)與態(tài)度之能力。

6.缺乏對(duì)他人信賴,總報(bào)以"別人總是兇惡的敵人"之觀念,而且自我內(nèi)心攻擊的沖動(dòng),故與他人關(guān)系不善。

7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境如處身異地等。

8.妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響,還受到社會(huì)文化諸因素影響。

妄想癥的治療方法

妄想癥病人大都不會(huì)主動(dòng)向精神科醫(yī)生尋求協(xié)助，即使肯求醫(yī)，卻鮮會(huì)遵從醫(yī)生囑咐治療。由于妄想癥病人(尤其是病態(tài)妒忌病人)可能有自殺及殺人的動(dòng)機(jī)，因此應(yīng)該第一時(shí)間對(duì)病人的危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估。

1.物理治療:治療抑郁癥一定要到專業(yè)的精神康復(fù)中心找專業(yè)的醫(yī)師診療，針對(duì)不同類型、不同程度的妄想癥，制定針對(duì)性的診療方案、一對(duì)一診療，確保療效，以盡早康復(fù)，防止復(fù)發(fā)。

2.心理社交治療:首先需建立良好的治療關(guān)系，透過(guò)給予病人支持來(lái)改變某些行為。此外，病人要避免過(guò)度的壓力，在壓力情境下常會(huì)影響妄想強(qiáng)度，針對(duì)個(gè)案情形教導(dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧，或者配合認(rèn)知行為治療，可以減少個(gè)案對(duì)壓力的不當(dāng)反應(yīng)。如果病人同意，應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃，對(duì)治療進(jìn)度有幫助。

3.團(tuán)體治療:配合上述治療進(jìn)行。