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專(zhuān)業(yè)的手機(jī)治療軟件或可有效改善抑郁癥狀

2018-03-05 來(lái)源:精神時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抑郁障礙帶給患者的不僅僅是自身情感和軀體的損傷,重性抑郁障礙還往往和患者后期的失業(yè)、生活質(zhì)量降低、社會(huì)功能明顯減退以及出現(xiàn)自殺意念密切相關(guān)。

 抑郁障礙是常見(jiàn)的精神疾病之一,其患病率和致殘率高,影響著全球超過(guò)3千萬(wàn)人群的身心健康。據(jù)統(tǒng)計(jì),在美國(guó),9%的人至少在過(guò)去某一時(shí)期有過(guò)抑郁體驗(yàn)。

 
抑郁障礙帶給患者的不僅僅是自身情感和軀體的損傷,重性抑郁障礙還往往和患者后期的失業(yè)、生活質(zhì)量降低、社會(huì)功能明顯減退以及出現(xiàn)自殺意念密切相關(guān)。抑郁障礙作為一種慢性消耗性精神疾病帶來(lái)的影響廣泛,給患者個(gè)體和社會(huì)造成了不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
 
既往關(guān)于抑郁障礙療法的大量研究可以證明,抑郁障礙是一種完全可以預(yù)防和治療的疾病,一些藥物和心理干預(yù)策略已可較好地幫助控制患者病情發(fā)展??v然抑郁障礙先進(jìn)治療技術(shù)的不斷革新給完全治愈該類(lèi)疾病提供了可能,但技術(shù)的推行和實(shí)施由于各國(guó)家國(guó)情各異舉步維艱。
 
精神衛(wèi)生的全球普及工作不容樂(lè)觀,在一些國(guó)家,平均每10萬(wàn)人僅對(duì)應(yīng)一位專(zhuān)業(yè)精神醫(yī)師,這個(gè)情況在未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)仍不會(huì)得到明顯改善。不僅上述因素影響著抑郁患者的診療情況,患者本身接受相應(yīng)治療的病恥感也給疾病的診療帶來(lái)了不小阻力,這一情況尤其在年輕人群體中表現(xiàn)得更為明顯。
 
面對(duì)目前存在的這些問(wèn)題,探索找到一種適用于大多數(shù)人群的新型抑郁治療手段顯得十分必要。對(duì)此,來(lái)自澳大利亞西悉尼大學(xué)科技與健康學(xué)院的Firth學(xué)者及其同事,圍繞以往智能手機(jī)治療軟件治療抑郁障礙的有效性研究做了一項(xiàng)meta分析,其研究成果發(fā)表在2017年10月的WorldPsychiatry中。
 
研究選用CochraneCentralRegisterofControlledTrials,HealthTechnologyAssessmentDatabase,AlliedandComplementaryMedicine(AMED),HealthManagementInformationConsortium(HMIC),OvidMEDLINE,Embase以及PsycINFO數(shù)據(jù)庫(kù),搜尋了截止2017年1月的所有關(guān)于智能手機(jī)精神疾病干預(yù)軟件治療抑郁癥狀的相關(guān)文獻(xiàn),最終納入18項(xiàng)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),這些實(shí)驗(yàn)包括22種不同的智能手機(jī)干預(yù)軟件,3414例被試數(shù)據(jù)完整。
 
研究按照被試受干預(yù)具體情況對(duì)被試進(jìn)行分組,其中,試驗(yàn)組為接受干預(yù)軟件治療的所有被試,對(duì)照組中又分為兩個(gè)子群:對(duì)于試驗(yàn)全程均未受到任何干預(yù)的被試單獨(dú)設(shè)組,另外一些接受非治療目的的無(wú)效對(duì)照軟件的被試入另一子群。
 
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)組被試抑郁癥狀較對(duì)照組得到顯著改善(g=50.38,95%CI:0.24-0.52,p<0.001)。和對(duì)照組中未受任何干預(yù)的被試子群相比,試驗(yàn)組所采用的手機(jī)治療軟件可較好的改善抑郁癥狀(g=50.56,95%CI:0.38-0.74),但與接受無(wú)效對(duì)照軟件的子群相比僅有較小的改善趨勢(shì)(g=50.22,95%CI:0.10-0.33)。
 
此外,研究還發(fā)現(xiàn),單純應(yīng)用治療軟件的被試抑郁癥狀改善程度要好于接受除軟件外混雜其他電子或人為手段的被試組,盡管該差異并不明顯,但仍需得到應(yīng)有重視。相較于針對(duì)維持患者精神健康的軟件,偏向于認(rèn)知訓(xùn)練的軟件在改善患者抑郁癥狀上稍有劣勢(shì)。
 
醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展離不開(kāi)電子技術(shù)的革新,在信息技術(shù)空前發(fā)達(dá)的今天,醫(yī)學(xué)作為尖端科學(xué)應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代的潮流完善自己。據(jù)估計(jì),無(wú)論在發(fā)展中國(guó)家亦或是發(fā)達(dá)國(guó)家,智能手機(jī)用戶數(shù)量將與日俱增。作為主導(dǎo)問(wèn)題和惡化因素為患者個(gè)人認(rèn)知的心因性較強(qiáng)的精神疾病,相應(yīng)的心理干預(yù)完全可以實(shí)現(xiàn)電子化,這將大大減輕社會(huì)醫(yī)療資源的分配壓力。Firth學(xué)者的這項(xiàng)研究為未來(lái)精神疾病治療的智能化和電子化提供了新穎的思路,研究中涉及的多款智能軟件也顯現(xiàn)出讓人欣喜的效果,更為深入的研究亟待開(kāi)展。
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