毒品成癮為什么那么難戒?

 

　　說到成癮，大多數(shù)人第一個想到的就是毒品成癮。大家聽說過，其實染上毒癮很容易，但是如果真正的吸毒成癮了以后，可以戒除嗎?戒毒成功的概率，有；但是整個比例比較小。除了個人要有堅強的意志力，還需要科學的方法，因此戒毒需要到戒毒所或者到專業(yè)的心理精神科醫(yī)院進行。

 

　　戒毒成功確實不容易，最不容易做到并不是毒癮，而是心癮。吸毒者也許身體上脫離了毒品，但是他的腦子已經(jīng)發(fā)生改變，這個變化會讓他不由自主的去想吸毒這個事情。毒品的記憶在腦子里面的記憶強度，遠遠超過日常生活當中我們其他的美好的記憶，甚至可能要高一千倍、高一萬倍。那可想而知，毒癮到底有多難戒。

 

　　真的有吃糖成癮嗎?

 

　　對甜食或者對零食的偏好或習慣，只要不影響你正常的工作生活，是不算成癮的。為什么很多人會喜歡吃甜食呢?這個跟我們大腦內的獎賞中樞有關。大腦自己是有獎賞機制的，我們如果做一個事情高興的話，這個中樞就會興奮并產(chǎn)生愉悅的感覺。愉悅的感覺來自于大腦內多巴胺神經(jīng)遞質的釋放，它影響著我們的情緒，意志和思維，并且負責傳遞興奮開心的信息。人在吃完甜食之后，與獎賞相關的這個腦區(qū)的活動會明顯地增高。而獎賞環(huán)路，也包括其他的腦區(qū)，比如說杏仁核這個高級的前額葉中樞，它們共同作用來促使我們產(chǎn)生吃糖之后的愉悅體驗并記住這個愉悅的體驗。

 

　　很多人把網(wǎng)絡成癮看成一種精神鴉片，其實不然。美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊第五版的診斷標準是這么定義網(wǎng)絡成癮的：InternetGameDisorder，就是網(wǎng)絡游戲使用障礙。到目前為止，主流的科研界對于網(wǎng)絡成癮是否屬于一種精神疾病是有一定的爭議的。近期發(fā)布的美國的精神疾病診斷標準第五版把網(wǎng)絡成癮被納入到未來需要進一步研究的精神疾病之一，并且提出了9條診斷標準，包括強迫性使用，戒斷反應以及耐受性等。而我們通常想到的玩網(wǎng)絡時間過長，并不是成癮的必然的標準。那為什么網(wǎng)絡成癮通常發(fā)生在青少年身上呢?因為人的大腦發(fā)育是分階段進行的，其中成熟最晚的是背外側前額葉，它是跟控制沖動相關的，這個生理基礎導致了青少年的易成癮現(xiàn)象。

 

　　那么如何治療網(wǎng)絡成癮呢?目前使用的比較多的是電休克療法，這種療法在精神科使用是很正常的，并且被批準使用于進行治療精神疾病，這對于網(wǎng)絡成癮所引起的相關的一些精神癥狀的療效是比較好的。還有一種叫厭惡療法，當你遇到刺激的時候，給你一個厭惡性的刺激，并且產(chǎn)生一種厭惡感，以遏制你對某件事情的興趣，這是一個常見的心理療法。還有一種新型的方法，網(wǎng)絡游戲使用障礙群體普遍有著控制力問題，我們利用一些裝置接收背外側前額葉的信號，然后讓患者通過學習各種策略去提高這一塊的活性，以此幫助他學習到如何提高控制能力。

 

　　什么是成癮?

 

　　中國藥物依賴性研究所從事藥物成癮方面的研究的專家為我們詳細解答了這個問題。成癮本身是一種病理性記憶，但是當它和身邊的各種環(huán)境關聯(lián)起來后，就形成了一種關聯(lián)性的記憶。這樣經(jīng)歷多次應用，就會成為一種長期穩(wěn)固的記憶。拿毒癮來說，每次成癮患者回到這個環(huán)境的時候，就會想起毒品所帶來的愉快的感覺。而其中主要的原因是因為成癮的藥物是直接作用于我們的大腦的，這個直接作用會引起我們大腦的結構以及功能發(fā)生非常持久而強烈的變化。這也是為什么世界衛(wèi)生組織把成癮定為一種是叫慢性的腦疾病，這些成癮患者不能夠控制自己去找成癮的東西來滿足自己。

 

　　成癮有很多不同的種類。從醫(yī)學分類上來說，有些物質使人直接興奮；還有一些物質抑制大腦從而使人失去了控制；還有一種就是毒品，它是使人產(chǎn)生幻覺。在這些種類當中，有一些是純粹的就是毒品，也有一些物質既是藥品又是毒品，比如說嗎啡。對于麻醉而言，麻醉靜脈藥的主力軍就是嗎啡。嗎啡的發(fā)現(xiàn)是很早，它有很強的鎮(zhèn)痛作用，但它也有成癮性。所以在使用上，需要嚴格地限制它的劑量以及不重復使用來避免成癮。還有一種情況不叫行為成癮，比如說賭博成癮，購物成癮。對于行為成癮基本上的定義是，對與追求一個事物，導致我們這個個體在社會上不能夠正常的工作，生活或學習，影響了社會功能，那么對這個事就成癮了。嚴格的來說，成癮大部分都是病態(tài)的。

 

　　成癮是一個記憶過程，發(fā)生在前額葉皮層結構，它是我們大腦皮層中的高級中樞。以毒癮來舉例，現(xiàn)在科學家們就再嘗試研究通過阻斷記憶來戒除毒癮，以海洛因來舉例。海洛因和海洛因用藥環(huán)境反復關聯(lián)就會形成一種長期的記憶，它是一種持續(xù)穩(wěn)定的狀態(tài)。如果我們讓他這種記憶處于一種激活的狀態(tài)，它會處于一個不穩(wěn)定的狀態(tài)，并且腦內的神經(jīng)遞質以及受體重新處于一個活躍的狀態(tài)，這個時候我們就可以給他進行干預來消除毒癮。但是，我們人類對我們自己大腦的認識還是沒有完全突破這導致了研究的限制。

 

　　成癮性疾病的治療目前在國內外都是一個難題。以前的治療往往局限于藥物治療，多年的實踐證明單純的藥物治療復發(fā)率很高。因此，對于成癮，現(xiàn)在傾向于藥物治療和心理治療及家庭治療相結合進行綜合性治療，提倡集藥物治療、心理治療、行為矯正、感恩教育和社會支持“五位一體”的綜合性成癮性心理疾病的治療模式。這種治療，需在專業(yè)的心理精神科醫(yī)院或治療中心進行。

 

　　如香港電影《購物狂》中所言，現(xiàn)在社會中大多數(shù)人都有病，這些病大多都由成癮所導致。也許未來通過研究，我們會掌握真正有效治療這種成癮疾病的方法，但那終究只是外力。最重要的是，擔起對自己的責任，做到有效控制自己的行為，如果難以控制，應及時咨詢心理精神科醫(yī)師，尋求正確有效的方法消除成癮，這樣才能做到健康快樂的生活。