一.社會交往障礙（核心癥狀）

　　1.缺乏眼與眼的對視和面部表情，不能用軀體姿勢或者是手勢來進(jìn)行交往。

　　兒童孤獨(dú)癥的患者很少跟他人有目光交流，且面部表情不豐富。比如，正常的小孩，在逗他時會笑，表現(xiàn)出開心；而孤獨(dú)癥的患兒，沒有這種愉快的表現(xiàn)。

　　患者不能看懂別人的表情，不能揣摩他人的心意。如對他人講諷刺的語言、雙關(guān)語或比喻不能理解。

　　部分孤獨(dú)癥患兒對輕微的聲響敏感，比如輕輕地走近他，他會反應(yīng)很強(qiáng)烈?；?qū)軓?qiáng)烈的聲音沒有反應(yīng)，比如患兒對外面放鞭炮沒有反應(yīng)。

　　家長誤區(qū)：孩子是不是有聽力問題？

　　其實(shí)是患者沉浸在自己的世界中，不會注意到互動和外界的聲響。

　　孤獨(dú)癥的患兒在抱他時，不會有動作反應(yīng)，也不會用手指出需要的東西，比如說他要喝水、要吃餅干，不會用手去指或用軀體姿勢、手勢來表示自己的意愿。

　　2.對親昵反應(yīng)冷淡，不能建立正常的依戀。

　　正常6個月左右的小孩，對陌生人的靠近或者是擁抱會有焦慮，但孤獨(dú)癥的患兒，陌生人抱他的時候并沒有反應(yīng)。

　　可以獨(dú)處。

　　不追逐親人。

　　喊他的名字，可能會答應(yīng)，但不會回頭。

　　3.患兒極少主動與小伙伴進(jìn)行相互的交往性游戲。

　　不愿意加入到其他人的游戲中間。

　　沒有很多朋友。

　　注意：社會交往障礙早期，如果不仔細(xì)觀察，很容易被忽視。

　　二.語言交往障礙（主要就診原因）

　　1.患者語言發(fā)育完全受阻，無語言理解能力，輕者常伴有不自然或造作的講話方式、新造詞匯、不斷地重復(fù)某個單詞或句子。

　　2.患者語言運(yùn)用能力低下，不會主動地跟人交談，別人與其講話，不會做出相應(yīng)的反應(yīng)，缺乏聲調(diào)、節(jié)奏的變化，手勢或姿勢語言缺乏。

　　3.半數(shù)的患兒到5歲時仍緘默不語。

　　三.興趣狹窄、行為刻板

　　1.對正常兒童所熱衷的活動、游戲、玩具不感興趣，迷戀非玩具性的物品，如廢鐵絲、瓶蓋，或觀察轉(zhuǎn)動的電風(fēng)扇、下水道的流水等。

　　患兒對玩具整體獨(dú)有的特點(diǎn)不感興趣，卻十分關(guān)注玩具的某一個非主要特征，比如說患者拿到一個玩具熊，不是欣賞玩具的體態(tài)可愛，而是只注意玩具熊的絨毛，反復(fù)地用手去摸，鼻子聞。

　　2.對環(huán)境傾向與要求固定不變。

　　固執(zhí)地保持某些日?；顒拥闹刃?，比如每天吃同樣的飯菜、固定的時間、固定的地點(diǎn)大小便、定時上床睡覺并用同樣的被子和枕頭、上學(xué)時要走相同的路線等。

　　有的患者沉湎于某些特殊的沒有實(shí)際價值的常規(guī)行為或者是儀式動作，比如說重復(fù)不停地拍手、捶胸、轉(zhuǎn)圈、舔墻、跺腳等。

　　四.智能障礙

　　1.大約75%～80%的患兒會有不同程度的精神發(fā)育遲滯。

　　精神發(fā)育遲滯的患者，只是智力比正常兒童差一些，發(fā)育比正常的小孩慢。比如7歲的患兒只有3歲小孩的智商和社交能力，在與3歲小孩交流時是無障礙的，溝通方面沒有孤獨(dú)癥的特征。

　　2.智能發(fā)育不平衡性。

　　大約10%的孤獨(dú)癥兒童會有“天才”的能力，比如在數(shù)字、音樂、繪畫、語言或某一個方面有很強(qiáng)的能力，但是其他方面可能依然伴有孤獨(dú)癥的特點(diǎn)，如社交技能不足。如果進(jìn)行特定的訓(xùn)練和培養(yǎng)后，患兒社交能力會增加，但天才能力會下降。