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哪些是"不典型"抑郁癥

2017-08-11 來源:哈爾濱嵩山醫(yī)院精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不典型的抑郁癥,主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀。抑郁情緒則不明顯,或者說,抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱為抑郁等位癥。

  情緒低落、思維遲鈍、意志消沉等是抑郁癥的典型表現(xiàn),并不難識(shí)別。但抑郁癥病人并不總是表現(xiàn)為唉聲嘆氣、以淚洗面、尋死覓活,許多抑郁癥患者不易被察覺,屬于不典型抑郁癥。主要有以下四種:

  一、微笑型抑郁癥

  這類病人雖內(nèi)心十分痛苦,也有“活得太累、生不如死、度日如年”之類的感嘆,但在家人和同事面前,卻常表現(xiàn)有說有笑?;颊唠m不一定認(rèn)識(shí)到自己有心理障礙,但承認(rèn)自己是“強(qiáng)裝笑顏”,若不述說自己的內(nèi)心感受,旁人不可能想像得到。這類患者多見于知識(shí)階層。

  二、隱匿型抑郁癥

  也是一種不典型的抑郁癥,主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀。抑郁情緒則不明顯,或者說,抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱為抑郁等位癥。病人多不找精神科醫(yī)生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現(xiàn),易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病。對(duì)癥治療一般無效,抗抑郁治療效果顯著。

  三、閾下抑郁癥

  美國閾下抑郁的患病率達(dá)30%~40%,癥狀較隱匿,患者經(jīng)常抱怨疲乏無力,對(duì)工作不滿意,工作效率低下,失眠,注意力不能集中等,妨礙社會(huì)功能和生活質(zhì)量,但達(dá)不到典型抑郁癥的癥狀和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)。絕大多數(shù)就診于內(nèi)科,只有少數(shù)求助于??漆t(yī)生。因常有某種外因,醫(yī)生往往會(huì)認(rèn)為是受了外界刺激而延誤診斷。嚴(yán)重者可導(dǎo)致自殺、家庭破裂。

  四、“勤勉型”抑郁癥

  典型的抑郁癥患者往往做事提不起精神、不愿動(dòng)、工作效率低,而有些患者卻表現(xiàn)為“工作狂”。他們?nèi)硇牡赝度牍ぷ?,最?ldquo;閑下來”。

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