“人格障礙”指一個人在人格一些方面過于突出或顯著增強，形成了一貫的反映個人生活風格和人際關(guān)系的異常行為模式。通常開始于童年期或青少年期，并長期持續(xù)發(fā)展至成年或終生。

　　這種模式顯著偏離特定的文化背景和一般認知方式，明顯影響其社會功能與職業(yè)功能，造成對社會環(huán)境的適應(yīng)不良，病人為此感到痛苦，并已具有臨床意義。病人雖無智能障礙，但適應(yīng)不良的行為模式難以矯正，僅少數(shù)病人在成年后程度上可有改善。

　　人格是指由遺傳決定，即個人先天素質(zhì)及后天發(fā)育、習得，有機結(jié)合形成的總體精神活動模式，人格特征可在社會活動，處理人際關(guān)系中表現(xiàn)出來，也可在社會生活實踐中塑造和發(fā)展，如脾氣的溫和或急躁，對事物反應(yīng)敏捷或遲緩，對人誠實或虛假，熱情或冷漠，信任或多疑，自尊或自卑，勤奮或懶惰，保守或激進，務(wù)實或空談，松弛或緊張，孤獨或合群等。

　　從生理、心理、社會模式角度看，人格障礙往往由以下因素綜合形成，其中幼年期家庭心理因素起主要作用。

　　1.生物學(xué)因素心理學(xué)家曾對眾多罪犯的家庭進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)許多罪犯的親屬患有反社會人格障礙，犯罪的比率遠遠高于其他人群，亦有學(xué)者發(fā)現(xiàn)人格障礙的親族中，患人格障礙的比率顯著高于正常人群，因此，人格障礙的遺傳因素不能忽略，也有報告顯示人格障礙者腦電圖異常者比率高于正常人群，從而提示生物學(xué)因素對人格障礙有一定的影響。

　　2.心理發(fā)育影響幼兒心理發(fā)展過程受到精神創(chuàng)傷，對人格的發(fā)育有著重大的影響，是未來形成人格障礙的主要因素，常見如下：

　　(1)嬰幼兒母愛或父愛的被剝奪，被遺棄或受繼父、繼母的歧視；父母和親人過分溺愛，使其自我中心的思想惡性膨脹，異常地發(fā)展至蔑視學(xué)校的校規(guī)與社會紀律，這為發(fā)展成反社會性人格障礙提供了溫床。

　　(2)幼兒與青少年期受虐待導(dǎo)致產(chǎn)生仇恨與敵視社會或人類的心理。

　　(3)父母或其他撫養(yǎng)者，幼兒園或小學(xué)老師教育方法失當或期望過高，過分強迫，訓(xùn)斥易造成精神壓力或逆反心理，形成不良人格。

　　3.不良社會環(huán)境影響社會上的不良風氣，不合理現(xiàn)象，拜金主義等都會影響青少年的道德價值觀，產(chǎn)生對抗，憤怒，壓抑，自暴自棄等不良心理而發(fā)展至人格障礙。

　　人格障礙的診斷應(yīng)注意其多為兒童后期和青春期出現(xiàn)，一直持續(xù)到成年才逐漸明顯表現(xiàn)出行為模式和社會功能的持久和穩(wěn)定（2年或2年以上）的適應(yīng)不良，并在主觀上感到痛苦。因而18歲之前一般不診斷為人格障礙。

　　【癥狀標準】個人的內(nèi)心體驗與行為特征在整體上與其文化所期望和所接受的范圍明顯偏離，這種偏離是廣泛、穩(wěn)定和長期的，并至少有下列1項：

　　(1)認知（感知，及解釋人和事物，由此形成對自我及他人的態(tài)度和形象的方式）的異常偏離；

　　(2)情感（范圍、強度，及適切的情感喚起和反應(yīng)）的異常偏離；

　　(3)控制沖動及對滿足個人需要的異常偏離；

　　(4)人際關(guān)系的異常偏離。