最近有研究顯示，住在離主干道較近的地方可能對(duì)認(rèn)知功能有負(fù)面的影響。但目前對(duì)于其與癡呆、帕金森病和多發(fā)性硬化發(fā)生率的關(guān)系尚不清楚。

　　為此，來(lái)自加拿大的學(xué)者Chen等進(jìn)行了一項(xiàng)研究，旨在評(píng)估居住在主干道附近與這三種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生率之間的相關(guān)性。該研究發(fā)表在近期的TheLancet雜志中。

　　該研究為一項(xiàng)人群性隊(duì)列研究，包括兩組人群：20～50歲隊(duì)列人群（大約440萬(wàn)人，多發(fā)性硬化隊(duì)列），以及55～88歲隊(duì)列人群（大約220萬(wàn)人，癡呆或帕金森隊(duì)列），這兩組人群需滿足基線無(wú)任何神經(jīng)系統(tǒng)疾病，且在多倫多居住≥5年以上等條件。

　　研究根據(jù)入組人群的居住地郵編判斷其住所離主干道的距離。采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估交通距離與癡呆、帕金森病和多發(fā)性硬化之間的相關(guān)性，并對(duì)糖尿病、腦損傷、鄰居收入等混雜因素進(jìn)行校正。此外，研究者還進(jìn)行了不同的敏感性分析，比如校正其他因素，包括去神經(jīng)科就診以及暴露于特定的空氣污染物中。

　　研究結(jié)果顯示，從2001年至2012年間，共出現(xiàn)了243611例癡呆患者，31577例帕金森病患者，9247例多發(fā)性硬化患者。與居住在離主干道超過(guò)300米的人群相比，居住在離主干道<50米，50～100米，101～200米的人群其發(fā)生癡呆的校正風(fēng)險(xiǎn)比（HR）分別為1.07,1.04和1.02。

　　通過(guò)敏感性分析，這一相關(guān)性仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且在城市居住者中更為明顯，尤其是居住在大城市和較少活動(dòng)者。帕金森病和多發(fā)性硬化與居住地離主干道距離之間無(wú)顯著相關(guān)性。

　　該項(xiàng)大型隊(duì)列研究證實(shí)，居住在交通主干道附近與癡呆發(fā)生率較高相關(guān)，但未發(fā)現(xiàn)與帕金森病和多發(fā)性硬化的相關(guān)性。其中，交通相關(guān)的空氣污染（顆粒物、氮氧化物以及輪胎和其他材料磨損導(dǎo)致的顆粒）以及噪音是導(dǎo)致這一相關(guān)性的重要原因。

　　同期述評(píng)

　　來(lái)自墨西哥的學(xué)者Lilian等對(duì)該研究發(fā)表了評(píng)論。評(píng)論中指出，在動(dòng)物模型中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期暴露于城市環(huán)境中高濃度的空氣污染物與氧化應(yīng)激、神經(jīng)免疫炎癥和神經(jīng)變性均有相關(guān)性。

　　既往一項(xiàng)臺(tái)灣學(xué)者進(jìn)行的研究顯示暴露于臭氧和PM2.5與阿爾茨海默?。ˋD）發(fā)生相關(guān)，而在此項(xiàng)研究中同樣顯示了PM2.5暴露與癡呆相關(guān)。

　　盡管年齡在退行性疾病中發(fā)揮重要作用，但在與空氣污染暴露相關(guān)的健康兒童和青少年中也可發(fā)現(xiàn)認(rèn)知功能障礙和行為改變；且在年輕的城市居住者中也發(fā)現(xiàn)了β淀粉樣蛋白斑塊和AD的腦脊液生物標(biāo)志物的改變。

　　此外，相較于男性，女性發(fā)生AD的風(fēng)險(xiǎn)更高。根據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會(huì)報(bào)道，男性發(fā)生AD的風(fēng)險(xiǎn)為1/11，而女性為1/6。

　　最后，對(duì)于環(huán)境污染導(dǎo)致的健康問(wèn)題，Lilian教授呼吁從現(xiàn)在開始實(shí)施預(yù)防性措施，而不是十幾年后才開始行動(dòng)。