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預防至關重要:早期主動脈硬化與癡呆相關

2017-03-02 來源:心衛(wèi)大腦  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前有大量證據(jù)表明,動脈硬度升高是收縮期高血壓最早期的表現(xiàn)。動脈硬度很容易被測量,因此可以作為鑒別高血壓進展風險最大個體的一項指標。

  根據(jù)弗雷明漢心臟研究第三代(G3)的最新結果,青年至中年時期的健康成人出現(xiàn)主動脈硬化,可能與早期認知功能障礙和阿爾茨海默?。ˋD)的風險相關。

  具體而言,“較高的主動脈硬化度與腦白質減少,以及與認知水平下降相關的腦灰質區(qū)域完整性減少有關。”研究者報告稱。

  弗雷明漢心臟研究的早期結果提示,主動脈硬化度更高可能導致亞臨床血管腦損傷在青年期開始,并且最終導致認知缺陷。

  “這項研究首次表明,動脈硬化度增加對于大腦是有害的,并且硬化度增加和腦損傷在中年早期便開始,這早于我們通常普遍認為的疾病的發(fā)生,如動脈粥樣硬化、冠心病和卒中。”主要研究者,加州大學神經科學中心的PaulineMaillard對此表示。

  “目前有大量證據(jù)表明,動脈硬度升高是收縮期高血壓最早期的表現(xiàn)。動脈硬度很容易被測量,因此可以作為鑒別高血壓進展風險最大個體的一項指標。”Maillard表示,“此外,我們的數(shù)據(jù)提示,動脈硬化度這一指標實際上可能是血管健康更好的衡量標準,并且因此應當在整個生命過程中對其進行檢測、治療和監(jiān)控。”

  “我們的研究結果強調了對血管硬化進行一級和二級預防的需要,并且盡早進行血管重塑來保護大腦健康,這可能提供了維持大腦健康的新途徑。”她補充稱。

  Maillard等人納入了弗雷明漢心臟研究G3中的1903名參與者,并對其進行MRI掃描?;颊吣挲g為24~76歲,平均年齡為46歲。

  研究顯示,頸-股動脈脈搏波傳導速度更高者區(qū)域部分各向異性更低,包括胼胝體和放射冠(分別為8.7和8.6cc,p<0.001),并且丘腦區(qū)域灰質密度更低(0.9cc,p<0.001)。

  作者承認研究中存在一些局限性,包括研究為橫斷面設計,以及納入人群的同質性。此外,在回歸分析中同樣沒有包括收縮壓數(shù)據(jù),并且未考慮到飲食習慣和體育鍛煉的效果。

  范德比爾特大學的ThomasJ.Wang對此表示:“研究中最引人注目的一點是參與者的年齡——平均年齡僅為40余歲。這一事實強調了動脈硬化事件對未來認知能力下降影響之早。”

  “動脈硬化通常與高血壓有關,但年輕個體可以在高血壓發(fā)展之前便出現(xiàn)硬化。動脈硬化即使不伴有高血壓,同樣對身體有害。”Wang表示,“這便引出了這一問題,即是否存在能夠防止硬化發(fā)生的干預措施。”

  來自羅切斯特大學的GiovanniSchifitto稱:“該研究強調了這一事實,即大腦結構變化發(fā)生很早,因此為了防止或減緩對腦結構和功能的負面影響,對高血壓等心血管疾病危險因素進行積極的監(jiān)測和治療是很重要的。”

  “信息很簡單:心血管疾病危險因素是已知并且可治療的。對于老年人通常需要更多強調,但并沒有年齡限制。”Schifitto對此表示。

  “年輕人應當常規(guī)篩查心血管疾病危險因素。不幸的是,初級保健醫(yī)生不太可能常常接診年輕人。”他補充稱。

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