勸精神病人看病有技巧

2017-02-23 來(lái)源：北京回龍觀醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于興奮躁動(dòng)、有強(qiáng)烈自殺行為，伴有酗酒、藥癮癥狀的病人，可采用強(qiáng)制性手段，有時(shí)還需要精神科醫(yī)生、護(hù)士或公安人員的幫助。

　　精神病人走進(jìn)醫(yī)院將自己的內(nèi)心體驗(yàn)告訴醫(yī)生，這是精神疾病診斷的關(guān)鍵，而醫(yī)生也只有見到病人，掌握第一手資料后才能進(jìn)行診斷和治療。

　　但許多病人家屬卻感到說(shuō)服他們?nèi)ゾ癫≡壕歪t(yī)是件令人頭疼的事。有的病人對(duì)自己的疾病加以否定，不肯就醫(yī)；有的病人非常興奮，很難用常規(guī)的方法勸其就醫(yī)；還有的病人干脆用武力抵抗。面對(duì)這幾種窘?jīng)r，家屬一般只能有兩種選擇：要么擰不過(guò)病人，依了病人，要么多找?guī)讉€(gè)人幫忙，強(qiáng)制就醫(yī)。前者容易延誤治療，后者容易傷害感情，加深病人對(duì)家屬的誤解。

　　那么，患者家屬應(yīng)該如何說(shuō)服精神病人去看醫(yī)生？北京回龍觀醫(yī)院副院長(zhǎng)王紹禮對(duì)此介紹了一些經(jīng)驗(yàn)。

　　方法一

　　對(duì)于否認(rèn)自己有病但并不興奮的病人最好還是勸說(shuō)，但需要注意精神病人最忌諱聽到“精神病”、“你有精神病了”、“看精神科醫(yī)生”等話語(yǔ)。因此，家屬在說(shuō)服病人去看醫(yī)生的時(shí)候，應(yīng)盡量回避這些話語(yǔ)，不要直截了當(dāng)?shù)貙?duì)病人說(shuō)“你精神不正常，得去精神病院查查”，這樣會(huì)引起病人的反感。

　　一般精神病人或多或少都會(huì)有一些情緒上、軀體上不舒服的感覺，比如煩躁、抑郁、頭疼、失眠等。家屬可以從這些病人能夠認(rèn)可的癥狀下手，勸他去做心理咨詢，或者以理解、同情的態(tài)度與病人一起談?wù)摬∏?，讓病人感到你在試圖幫助他擺脫痛苦。

　　如對(duì)有幻聽的病人，家屬可以說(shuō)：“你總是很不情愿地聽到有個(gè)聲音在命令你干這干那，這樣多受罪呀，不如我?guī)阏覀€(gè)人看看吧。”對(duì)有妄想的病人，家屬可以說(shuō)：“總有人在害你，議論、跟蹤你，你感到非常痛苦、焦慮、緊張，我替你找一個(gè)人咨詢一下，幫你找找原因，你看怎么樣？”

　　如果病人實(shí)在不愿意去，家屬還可以先帶他去綜合醫(yī)院的心理門診，那里的醫(yī)生也都具備精神科知識(shí)，能夠提出診斷治療或進(jìn)一步處置的意見。

　　方法二

　　當(dāng)使用以上方法還有困難時(shí)，家屬就要使用善良的謊言把病人騙到醫(yī)院。有時(shí)可稱家中某人不舒服，請(qǐng)病人陪著去看??；有時(shí)可謊稱某個(gè)朋友住院了，約病人同去探望；有時(shí)可說(shuō)找熟人辦事，讓病人做伴……當(dāng)然，謊言只能用一次，而且最好用于那些必須立即住院的病人。

　　方法三

　　對(duì)于興奮躁動(dòng)、有強(qiáng)烈自殺行為，伴有酗酒、藥癮癥狀的病人，可采用強(qiáng)制性手段，有時(shí)還需要精神科醫(yī)生、護(hù)士或公安人員的幫助。

　　另外，對(duì)于一些家屬多次勸說(shuō)都不來(lái)看醫(yī)生的病人，家屬可以先把病人的情況向醫(yī)生描述，然后醫(yī)生再根據(jù)病人的具體情況出些主意，最終達(dá)到病人就診的目的。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠)，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

用于舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。

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主要治療躁狂癥，對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

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適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

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治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

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