妄想癥是精神分裂癥中的其中一個癥狀,但有時或短暫出現(xiàn)妄想現(xiàn)象,并不表示就患了精神分裂癥。妄想癥患者有偏執(zhí)性格基礎(chǔ),妄想對象和內(nèi)容也較固定,結(jié)構(gòu)較嚴密,具有系統(tǒng)化傾向,情感較協(xié)調(diào),人格完整,而真正的精神分裂癥病人不具備以上特點。
妄想癥的癥狀有哪些?
1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴,其特點乃在于使用“否定作用”“外射作用”來處理其心理困難。
2.敏感且較自私自利,以自我享樂為目的富于猜忌、斗氣。
3.無法看清自我界限,分不清自己與他人的看法。
4.有不少妄想癥的病人內(nèi)心確實有一些他個人認為不可告人之秘密,內(nèi)疚非常,很怕人知道。
5.缺乏認識自己動機與態(tài)度的能力。
6.缺乏對他人信賴,總報以“別人總是兇惡的敵人”的觀念,而且存在自我內(nèi)心攻擊的沖動,故與他人關(guān)系不善。
7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境,如身處異地等。
妄想癥的治療方法
妄想癥病人大都不會主動向精神科醫(yī)生尋求協(xié)助,即使肯求醫(yī),卻很少會遵從醫(yī)生囑咐治療。由于妄想癥病人(尤其是病態(tài)妒忌病人)可能有自殺及殺人的動機,因此應(yīng)該第一時間對病人的危險性進行評估,并且及時治療。
1.藥物治療
以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應(yīng)選用不同的治療方式??咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動較大,包括出現(xiàn)精神病后的抑郁,便可使用抗憂郁藥物。
2.心理社交治療
首先需建立良好的治療關(guān)系,透過給予病人支持來改變某些行為。此外,病人要避免過度的壓力,在壓力情境下常會影響妄想強度,針對個案情形教導(dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個案對壓力的不當(dāng)反應(yīng)。如果病人同意,應(yīng)鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助。