偏頭痛患者往往伴發(fā)精神疾病，但尤其是焦慮障礙會(huì)加劇疼痛，警覺過(guò)度，和小題大做的傾向，StevenBaskin教授（新英格蘭神經(jīng)性頭痛研究所心理學(xué)家）在美國(guó)頭痛學(xué)會(huì)主辦的一個(gè)研討會(huì)上這樣表示。醫(yī)脈通對(duì)相關(guān)整理編譯，詳情如下：
“焦慮是大多數(shù)情緒障礙的困擾驅(qū)動(dòng)，”Baskin說(shuō)。在偏頭痛患者中焦慮障礙終身患病率是51%～58%，幾乎是重度抑郁癥的兩倍。
驚恐性障礙在偏頭痛患者中尤為常見，在有預(yù)兆的偏頭痛中比值比約為10，在沒有預(yù)兆的偏頭痛值為3。然而，社區(qū)研究顯示偏頭痛與廣泛性焦慮癥，恐懼癥，強(qiáng)迫性神經(jīng)失調(diào)的增加比率具有聯(lián)系。
在很大程度上與抑郁癥相比較而言，焦慮往往會(huì)加重頭痛癥狀和無(wú)力，削弱短期治療滿意度，同時(shí)降低治療依從性。“針對(duì)焦慮敏感的心理干預(yù)可能會(huì)有助于頭痛緩解，”他補(bǔ)充說(shuō)。
這些療法包括以認(rèn)知行為治療為基礎(chǔ)的“自上而下”的方法，和基于正念的“自下而上”的方法，CynthiaStonnington教授（梅奧診所精神病學(xué)和心理學(xué)科主任）說(shuō)。認(rèn)知治療教會(huì)偏頭痛患者通過(guò)關(guān)注他們過(guò)去的恢復(fù)性和替代疼痛的支持系統(tǒng)，重新評(píng)估自己的情況。而且以正念為基礎(chǔ)的治療培訓(xùn)患者“通過(guò)呼吸，通過(guò)了解身邊正在發(fā)生的事情，留出了空間，”她補(bǔ)充說(shuō)。“在沒有判斷，沒有壓力和焦慮的情況下，你能接受的越多，你就越能處理疼痛這種狀況。”
這兩種治療方法有助于降低應(yīng)激反應(yīng)，從而改善頭痛癥狀，Stonnington教授補(bǔ)充道。“患者在沒有意識(shí)到這一問(wèn)題，可能更容易掌握頭痛的耐受度。”
縱觀歷史，在偏頭痛患者中準(zhǔn)確的評(píng)估精神障礙是很重要的，Baskin教授強(qiáng)調(diào)。例如，焦慮障礙一般出現(xiàn)在偏頭痛發(fā)作之前，而重度抑郁癥通常追尋其后。
遺傳學(xué)，早期童年創(chuàng)傷，和軀體敏感性都會(huì)影響焦慮障礙的可能性?；颊邚倪z傳上可能更容易進(jìn)展為神經(jīng)質(zhì)的人格特質(zhì)，而在兒童時(shí)期嚴(yán)重的疾病或者濫用可能會(huì)侵蝕成年時(shí)控制的感知力。在童年時(shí)被虐待的患者頭痛癥狀，“可能會(huì)更加嚴(yán)重，但是有可能從發(fā)作向慢性進(jìn)行改造，”Baskin教授指出。
此外，一些患者對(duì)身體緊張或者焦慮的信號(hào)十分敏感，例如增加的心臟率。“這些患者可以感受到他們的身體，注意到一些事情出錯(cuò)，然后擔(dān)心它；他們認(rèn)為這種良好的感覺是有害的，可能是有災(zāi)難性的，”與那些沒有伴發(fā)焦慮障礙的偏頭痛患者相比較，這些患者會(huì)更可能害怕疼痛，受頭痛觸發(fā)的影響，會(huì)有更頻繁的頭痛，出現(xiàn)不適應(yīng)的思維和行為。對(duì)于不良適應(yīng)思維的患者例子包括，“我需要完全的沒有頭痛”，“偏頭痛不能容忍”，“所有的這些藥物都有可怕的副作用”，以及“如果我擔(dān)心，我會(huì)預(yù)防它”等。
并發(fā)偏頭痛和焦慮障礙的患者在面對(duì)病情時(shí)也可能會(huì)把自己視為脆弱，虛弱，容易感到不安和無(wú)奈，這往往會(huì)進(jìn)一步惡化病情，Baskin教授補(bǔ)充說(shuō)?；颊哌€可能會(huì)頻繁的尋求控制病情，把自己當(dāng)作太特殊不至于應(yīng)該頭痛，或者相反，擔(dān)心會(huì)因偏頭痛被當(dāng)眾羞辱。
用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià)： ￥2281、用于慢性下肢閉塞性動(dòng)脈病引起的間歇性跛行的輔助治療(二期)(注：此適應(yīng)癥是基于尼麥角林可改善病人的行走距離的研究結(jié)果)。 2、用于改善某些老年人病理性智力減退的癥狀(記憶力和注意力障礙等)。 3、用于有頭暈感的老年人。
健客價(jià)： ￥57本品可用于帕金森癥，頭痛和偏頭痛，高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià)： ￥175本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面：可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面，可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià)： ￥65適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
健客價(jià)： ￥23本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面：可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面，可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià)： ￥66補(bǔ)腎健腦，養(yǎng)血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、腰膝痠軟；老年輕度認(rèn)知障礙見上述證候者。
健客價(jià)： ￥24補(bǔ)肝益腎，補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞，癥見心悸氣短、頭暈?zāi)垦?、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血；再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見以上述證候者。
健客價(jià)： ￥25為補(bǔ)益劑，具有健腦補(bǔ)腎，益氣健脾，安神定志之功效。主治脾腎兩虛所致的健忘，失眠，頭暈?zāi)垦＃Q，心悸，腰膝酸軟，遺精；神經(jīng)衰弱和性功能障礙見上述證候者。
健客價(jià)： ￥28補(bǔ)肝益腎，補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞，癥見心悸氣短、頭暈?zāi)垦?、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血；再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見以上述證候者。
健客價(jià)： ￥23補(bǔ)氣養(yǎng)血，健腦益智。用于健忘氣血虧虛證，記憶減退，倦怠乏力，頭暈心悸，以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價(jià)： ￥52用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀，可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞盒急性腦外傷的康復(fù)。
健客價(jià)： ￥35.5活血行氣，通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀的胸痹，頭痛，眩暈，癥見：胸悶刺痛，心悸不寧，頭暈?zāi)垦５?，以及冠心病、腦動(dòng)脈硬化見上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥79適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥8用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià)： ￥18本品為鈣拮抗劑，用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣，突發(fā)性耳聾。能減輕血管性，緊張性和叢集性以及混合型頭痛疼痛程度，減少發(fā)作頻率，并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。
健客價(jià)： ￥18本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善；亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià)： ￥19.5用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀，可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià)： ￥51用于改善神經(jīng)衰弱所致頭暈、頭痛、乏力、心悸以及失眠等癥狀。
健客價(jià)： ￥9用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀，可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià)： ￥50本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善；亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià)： ￥23適用于缺血性腦血管病，老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常，腦動(dòng)脈硬化癥，多發(fā)性腔隙性腦梗塞，腦外傷后遺癥引起的頭痛，頭暈，惡心等癥狀；特發(fā)性高血壓；腦、外周血管病變。
健客價(jià)： ￥59適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥13本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥，適用于; 1.關(guān)節(jié)炎，可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善，但不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)度； 2.痛風(fēng)，可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療； 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥，在應(yīng)用一般藥無(wú)效時(shí)可試用； 4..高熱的對(duì)
健客價(jià)： ￥6
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