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癡呆藥物治療

2016-01-25 來源:健客網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在延緩老年人大腦衰老,增強記憶力方面,具有常規(guī)藥物難以實現(xiàn)的效果。像姜黃素藥理作用及生物活性有抗炎活性,抗氧化作用,抗突變作用。

  癡呆的治療方法是藥物治療,非藥物治療,支持性治療。常用的藥物有美金剛、安理申、加蘭他敏、開可敏等。而它們能防治癡的原因又是什么呢?

  膽堿酯酶抑制劑:腦內(nèi)有一種神經(jīng)遞質(zhì)叫作乙酰膽堿,它與學習和記憶關系密切,可被膽堿酯酶分解。增強乙酰膽堿合成和釋放的突觸前藥物如膽堿和卵磷脂,抑制乙酰膽堿降解以提高其活性的藥物如毒扁豆堿,可以增加突觸間隙乙酰膽堿的濃度,提高中樞膽堿能活性,從而改善老年性癡呆的記憶力和智力。

  谷氨酸受體調(diào)控劑:主要藥物為美金剛,越來越多的證據(jù)顯示谷氨酸能神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙(尤其是NMDA受體功能損害時)會表現(xiàn)出神經(jīng)退行性癡呆的臨床癥狀和疾病進展。它是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性NMDA受體拮抗劑。它可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導致的神經(jīng)元損傷。

  腦代謝激活劑:像腦代謝激活劑銀杏葉制劑具有通暢血管的作用。能改善病人的日常生活,降低抑郁程度,并使記憶力好轉。在延緩老年人大腦衰老,增強記憶力方面,具有常規(guī)藥物難以實現(xiàn)的效果。像姜黃素藥理作用及生物活性有抗炎活性,抗氧化作用,抗突變作用。

  鈣離子拮抗劑:在神經(jīng)細胞變性過程中,有細胞內(nèi)鈣離子濃度的異常增高。鈣超載導致線粒體膜破壞并過度活化蛋白激酶和磷脂酶,觸發(fā)細胞功能喪失和凋亡。與記憶有關的神經(jīng)細胞死亡是導致癡呆的機制之一,故使用鈣離子拮抗劑治療老年性癡呆的機制不難理解。

  老年性癡呆藥物治療的探索是多方面的。各種精神癥狀如躁動、攻擊行為、抑郁、焦慮、冷漠等,在老年性癡呆患者中均比較常見。治療可選擇各種抗精神病的藥物。但是,絕大部分抗精神病藥物都有副作用,甚至可使病情惡化。因此,控制精神癥狀首先應試用非藥物療法,如增加運動、消除疑慮等。必須采用藥物治療時,應從小劑量開始,逐漸增加,同時密切注意病情變化,及時撤減藥量或停藥。

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