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分清類型診治抑郁癥

2015-04-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有相當多的雙相抑郁是從普通抑郁開始,開始的時候很難判斷是不是雙相抑郁。所以不少抑郁癥在應用抗抑郁藥物治療過程中就出現(xiàn)了興奮、躁狂或快速循環(huán)。

  隨著精神衛(wèi)生知識的普及和宣傳,人們對抑郁癥的認識逐漸提高,不僅??漆t(yī)生對抑郁癥的診斷率大大提高,普通百姓也時常自我診斷:“我患了抑郁癥。”或者在??崎T診向醫(yī)生訴說:“我心情不好,睡不好覺,一定是患了抑郁癥。”

  其實,心情不好不一定就是抑郁癥,即使有了抑郁癥,也有不同的類型,應該分清楚這些類型,不然就很難達到治療的預期目的。其中,區(qū)分單相抑郁和雙相抑郁尤為重要。

  單相抑郁就是沒有躁狂的抑郁,無論是過去、現(xiàn)在或將來都無“過度興奮”的表現(xiàn)。而雙相抑郁就是伴有躁狂發(fā)作的抑郁,這種抑郁可以與躁狂交替或混合發(fā)作,或躁狂與抑郁交替很快,稱為快速循環(huán)。所以單相抑郁與雙相抑郁是不同的,自然治療上也有比較大的差異。

  有相當多的雙相抑郁是從普通抑郁開始,開始的時候很難判斷是不是雙相抑郁。所以不少抑郁癥在應用抗抑郁藥物治療過程中就出現(xiàn)了興奮、躁狂或快速循環(huán)。雖然抑郁沒有了,看上去似乎好了,其實不然,實際上是把疾病的發(fā)展向前推進了一步,使疾病復雜化了。

  對于雙相抑郁的治療,不僅僅是簡單地應用抗抑郁藥物治療的問題,還需要應用心境穩(wěn)定劑,這樣聯(lián)合治療既可以改善抑郁,又不出現(xiàn)興奮或快速循環(huán)。如果想只用一種藥物,拉莫三嗪是比較好的選擇。

  對于普通的抑郁癥,如何來判斷它是單相還是雙相抑郁呢?如果有下列特征,雙相抑郁的可能性比較大,由于此時沒有興奮、躁狂的表現(xiàn),但是出現(xiàn)興奮、躁狂的可能性很大,所以在沒有出現(xiàn)興奮、躁狂之前,又叫軟雙相抑郁。其特點:(1)發(fā)病年齡??;(2)有雙相抑郁的陽性家族史;(3)明顯的外向個性;(4)顯著的旺盛素質;(5)精神運動抑制比較明顯;(6)親屬中有抑郁癥、自殺者;(7)有精神病性癥狀或嚴重的消極言行;(8)抑郁癥呈發(fā)作性,間歇期正常。

(實習編輯:潘熾彬)

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