蝶竇惡性腫瘤
蝶竇惡性腫瘤，盡管采取綜合治療，其預(yù)后仍較差。特別是繼發(fā)于遠(yuǎn)處器官或有頸淋巴轉(zhuǎn)移者。對(duì)原發(fā)腫瘤，可經(jīng)鼻中隔進(jìn)行蝶竇開放和腫瘤切除，但術(shù)中必須警惕腫瘤腐蝕側(cè)骨壁后，瘤體與頸動(dòng)脈粘連，盲目鉗取腫瘤極易致頸動(dòng)脈破裂而發(fā)生致死性出血。避免方法是在顯微鏡下分次切除腫瘤，如發(fā)現(xiàn)有明顯搏動(dòng)且和瘤體粘連，不應(yīng)強(qiáng)行切除，其殘留部分可行補(bǔ)充放療，仍可獲得滿意效果。Van Wart曾用鈷-60治療7例，其中有1例未分化癌成活5年，照射劑量為45～55Gy，于一年內(nèi)重復(fù)4次，其余病例皆在半年至2年內(nèi)死亡。
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