流行性斑疹傷寒別名：虱傳斑疹傷寒
(一)治療
1.一般治療 患者入院后先更衣、滅虱、臥床休息。保持口腔和皮膚清潔。危重患者要勤翻身防止并發(fā)癥。供給富有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食，補(bǔ)充大量的維生素B、C及足夠的水分和電解質(zhì)。
2.病原治療 氯霉素、四環(huán)素族藥物對(duì)本病皆有特效。一般于用藥后十余小時(shí)癥狀開(kāi)始減輕，2～3天內(nèi)完全退熱。氯霉素1.5～2g/d，分3～4次口服，退熱后用量酌減，繼續(xù)服3天，或延長(zhǎng)至5～7天，以防近期內(nèi)復(fù)發(fā)。多西環(huán)素0.2～0.3g頓服，必要時(shí)2～4天再服1劑。臨床實(shí)踐中氯霉素療效雖好，因其副作用突出，已不作首選。而多西環(huán)素則應(yīng)用較多，治療簡(jiǎn)單，副作用少，效果滿(mǎn)意。近來(lái)有用紅霉素、氟喹酮類(lèi)藥物(如諾氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星)及米諾環(huán)素(Minocycline)等治病本病也取得較好的效果。
3.對(duì)癥治療 高熱以物理降溫為主，必要時(shí)可給小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥。毒血癥癥狀嚴(yán)重者可給予腎上腺皮質(zhì)激素，有低血容量?jī)A向或休克時(shí)按感染性休克處理。對(duì)有心功不全者要注意減輕心臟負(fù)荷，可用強(qiáng)心藥如毛花苷C或毒毛花苷K等。頭痛可給止痛藥。對(duì)有精神癥狀者可給予地塞米松等治療。
4.中醫(yī)治療 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于瘟期常以辛涼解表、清熱解毒為主;極期則以養(yǎng)陰清熱為主，對(duì)緩解癥狀有一定效果。
(二)預(yù)后
近年來(lái)流行性斑疹傷寒多屬輕型，加之廣譜抗生素的應(yīng)用，病死率大幅度下降，只要早期診斷及時(shí)治療，效果滿(mǎn)意，預(yù)后良好。
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