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蕁麻疹別名:風(fēng)團(tuán),癮疹

找出病因以消除病因?yàn)橹?,有感染時(shí)常須應(yīng)用抗菌素,對(duì)某些食物過(guò)敏時(shí)暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發(fā)現(xiàn)病因。
1.內(nèi)用藥 抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數(shù)病人癥狀,抗組織胺藥物雖不能直接對(duì)抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對(duì)組織胺有爭(zhēng)奪作用,可迅速抑制風(fēng)團(tuán)的產(chǎn)生??菇M織胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業(yè)的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導(dǎo)致事故的發(fā)生。久用一種抗組織胺藥容易引起耐藥性,可另?yè)Q一種?;蚪惶婊蚝喜?yīng)用。兒童的耐藥性較成人大,因而相對(duì)用量也大。
抗組織胺藥物的種類(lèi)很多,結(jié)合病情及臨床表現(xiàn)可選用安泰樂(lè)(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對(duì)人工蕁麻疹,膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。
腎上腺素、氨茶堿能增加肥大細(xì)胞內(nèi)CAMP而抑制組織胺的釋放,能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)或水腫消退,尤其氨茶堿和抗組織胺藥合用或和腎上腺素有協(xié)同作用,對(duì)并發(fā)哮喘或腹痛的病人尤其適用。
6-氨基乙酸可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性蕁麻疹。
鈣劑可用于急性蕁麻疹,利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。
類(lèi)固醇激素應(yīng)用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對(duì)壓力性蕁麻疹及補(bǔ)體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發(fā)過(guò)敏性休克更須應(yīng)用。有人應(yīng)用每隔3~4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。
2.局部用藥 爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達(dá)到暫時(shí)的療效。
中藥治療各類(lèi)蕁麻疹有顯效。急性蕁麻疹風(fēng)熱型用荊防湯,風(fēng)寒型用麻桂各半湯治療。丘疹狀蕁麻疹用荊防湯治之,慢性蕁麻疹急性發(fā)作時(shí)同急性蕁麻疹治療;病程遷延者用活血化瘀,健脾祛濕,溫中補(bǔ)腎,辨證治療。有熱者用清熱寬胸湯,有風(fēng)寒者用永安止癢方,脾虛用胃苓湯,人參健脾丸,腎陽(yáng)虛用金匱腎氣丸等治之。

 

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