傳染性單核細(xì)胞增多癥別名：傳染性單核細(xì)胞增多
(一)治療
本病的治療為對(duì)癥性，疾病大多能自愈。急性期特別是并發(fā)肝炎時(shí)應(yīng)臥床休息，如出現(xiàn)黃疸可按病毒性肝炎處理原則治療?？股貙?duì)本病無(wú)效，僅在咽部、扁桃體繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可加選用，一般以采用青霉素為妥，療程7～10天。若給予氨芐西林，約95%患者可出現(xiàn)皮疹，通常在給藥后1周或停藥后發(fā)生，可能與本病的免疫異常有關(guān)，故氨芐西林在本病中不宜使用。有認(rèn)為甲硝唑及克林霉素對(duì)本病咽峽炎癥可能有助，提示合并厭氧菌感染的可能，但克林霉素亦可導(dǎo)致皮疹。
腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)咽部及喉頭有嚴(yán)重病變或水腫者有應(yīng)用指征，可使炎癥迅速消退，及時(shí)應(yīng)用尚可避免氣管切開(kāi)。激素也可應(yīng)用于有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、心肌炎、心包炎等。
對(duì)脾腫大的患者應(yīng)限制其活動(dòng)，隨時(shí)警惕脾破裂發(fā)生的可能。一旦懷疑，應(yīng)及時(shí)確診，迅速補(bǔ)充血容量，輸血和進(jìn)行脾切除，?？墒够颊攉@救。
阿昔洛韋及其衍生物在體外試驗(yàn)中有拮抗EB病毒的作用，但此類(lèi)藥物不必常規(guī)地應(yīng)用于一般的傳染性單核細(xì)胞增多癥患者，唯有伴口腔毛狀黏膜白斑病的艾滋病患者以及有充分證據(jù)說(shuō)明是慢性進(jìn)行性EB病毒感染者可考慮應(yīng)用此類(lèi)制劑。干擾素的療效不明了。
(二)預(yù)后
本病預(yù)后大多良好。病程一般為1～2周，但可有復(fù)發(fā)。部分患者低熱、淋巴結(jié)腫大、乏力、病后軟弱可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。極個(gè)別者病程遷延達(dá)數(shù)年之久。本病病死率為1%～2%，因脾破裂、腦膜炎、心肌炎等所致。有先天性免疫缺陷者感染本病后，病情可迅速惡化而死亡。
本病與單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)惡性病變是兩種迥然不同的疾病。雖EB病毒亦可見(jiàn)于淋巴瘤患者，但本病不會(huì)轉(zhuǎn)化為淋巴瘤。
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