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閉鎖肺綜合征別名:閉鎖肺綜合癥

(一)治療
1.病因治療 停用異丙基腎上腺素氣霧劑或普萘洛爾(心得安),有大量分泌物黏液栓阻塞氣道時應反復吸痰,或經纖支鏡做治療性支氣管灌洗,以改善通氣。避免使用鎮(zhèn)靜劑,如嗎啡或巴比妥類藥物。
2.輕癥的處理 可立即高流量吸氧,或高頻噴射通氣供氧;靜注大劑量地塞米松(20~60mg/d)和氨茶堿,同時予以適量補液和溶酶劑,以糾正脫水和溶解支氣管內的黏液栓,還應注意糾正電解質紊亂。對意識清楚者予以反復拍背,可協(xié)助排痰減輕氣道阻塞。
3.重癥或并發(fā)高碳酸血癥的處理 應進行氣管插管或氣管切開,機械通氣或人工輔助呼吸,但應注意緩慢降低CO2張力,以免在糾正CO2潴留引起的呼吸性酸中毒時并發(fā)堿中毒。此時還有利于吸痰、吸氧及氣管內給藥。
(二)預后
重癥或并發(fā)癥較多者,預后不良。

 

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