流感嗜血桿菌肺炎別名：流感嗜血桿菌肺炎
(一)治療
由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，耐藥菌株不斷出現(xiàn)，其中部分能產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶，對(duì)氨芐西林耐藥。兒童患者及慢阻肺并發(fā)本病者分離的流感嗜血桿菌耐藥菌株尤為多見(jiàn)。一般可酌情選用新型大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素、阿莫西林/克拉維酸鉀和氨芐西林。舒巴坦鈉等聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)方制劑、多西環(huán)素以及磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(SMZ/TMP)等。第2代頭孢菌素如頭孢克洛、頭孢呋辛對(duì)本菌有較強(qiáng)抗菌活性，在輕中度感染被提倡;第3代頭孢菌素頭孢曲松和頭孢噻肟以及喹諾酮類(lèi)在中重度流感嗜血桿菌肺炎療效更為確切。極重癥患者可應(yīng)用第4代頭孢菌素或碳青霉烯類(lèi)。
(二)預(yù)后
預(yù)后與患者的年齡、有無(wú)基礎(chǔ)疾病或并發(fā)癥有關(guān)。嬰幼兒患者病死率為5%，其中90%為多系統(tǒng)病變，如腦膜炎或急性會(huì)厭炎。年齡大于50歲具基礎(chǔ)疾病的成人患者病死率為30%。嬰幼兒患者肺炎吸收后可遺留肺氣囊腫或肺大泡改變。
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