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四邊孔綜合征別名:四邊孔綜合癥

(一)治療
1.保守治療 包括口服消炎鎮(zhèn)痛類藥物、用類固醇藥物局部封閉、體育療法等。如保守治療無效,可行手術(shù)治療。
2.手術(shù)方法 選擇平行肩胛岡的切口,至肩峰下沿肱骨后向下切口呈“一”字形,暴露大、小圓肌和三頭肌長頭。切開三角肌下緣的筋膜,并切斷該肌在肩胛岡上的起點,充分暴露四邊孔。于小圓肌起點處將其切斷,切斷孔內(nèi)的斜行纖維束和筋膜組織,進(jìn)入四邊孔,然后認(rèn)清神經(jīng)血管束,小心保護(hù)并追蹤解剖,注意切勿損傷伴行靜脈,以免出血而使鑒別神經(jīng)血管束困難。用手指通過四邊孔,切斷全部限制和阻擋手指的纖維束。如四邊孔減壓完全,在肩外展外旋位時仍可捫及旋肱后動脈搏動。
(二)預(yù)后
預(yù)后尚可。

 

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  • 譚榮 譚榮 副主任醫(yī)師
    中國人民解放軍第三〇六醫(yī)院
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