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吉特林綜合征別名:原發(fā)性淋巴細胞減少性免疫缺乏癥

(一)治療
1.一般療法
(1)加強護理和營養(yǎng):以提高患者的抵抗力和免疫力。
(2)預防感染:應注意隔離,盡量減少與病原體的接觸。對重癥聯(lián)合免疫缺陷病,必須將患兒長期置于無菌倉內(nèi)護理,直至重建免疫功能。
(3)避免接種疫苗:對疑似免疫缺陷的新生兒,應禁止接種牛痘、凍干卡介苗等活疫苗,以免因接種牛痘而發(fā)生全身性牛痘疹,接種凍干卡介苗引起全身性播散而致死。也應避免接種麻疹和脊髓灰質(zhì)炎疫苗。
2.抗感染療法 由于細胞免疫和體液免疫能力均低下,機體無法殺傷感染的病毒、細菌、真菌等病原體,因此,一旦發(fā)生感染,應選擇廣譜抗生素、有效的抗病毒制劑和抗真菌藥物進行治療。因抑菌性抗生素不能阻止病原菌的擴散,故還應使用殺菌性抗生素進行治療。
3.免疫替補療法
(1)體液免疫缺陷的替補:
對重癥聯(lián)合免疫缺陷病患者,不能輸注含免疫活性細胞的制劑,如全血、含白細胞的血漿等,以免發(fā)生GVHR。
人血丙種球蛋白:也可每月輸注人血丙種球蛋白600m1/kg,以提高血清免疫球蛋白水平。
(2)細胞免疫缺陷的替補:主要是補充T淋巴細胞和增強T細胞的功能。
(二)預后
患兒多在幼兒期死亡,但生存期比重癥聯(lián)合免疫缺陷病長。

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