尿毒癥性心包炎別名：尿毒性心包炎
(一)治療
血液透析是有效的治療措施，應(yīng)盡早進(jìn)行。盡量減少肝素用量、避免出血致心臟壓塞，必要時(shí)行無肝素透析或作體外肝素化法。積液量大者可行心包穿刺或心導(dǎo)管心包腔內(nèi)引流術(shù)，放液后心包腔內(nèi)注入甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)60～100mg可助炎癥吸收。若心臟壓塞持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)心包積液，上述治療無效或已發(fā)展至心包縮窄可行心包切除術(shù)。
(二)預(yù)后
在沒有血液透析時(shí)期，慢性腎功能不全患者出現(xiàn)尿毒癥性心包炎，通常是死亡的先兆。近來廣泛采用血液透析，使慢性腎功能不全的預(yù)后改善，尿毒癥性心包炎的發(fā)病率降低，死亡率也降低。但在維持性血液透析患者中,因出血性心包炎致死者占死因的5.5%～6.0%，是少見但極為嚴(yán)重的并發(fā)癥，常是因全身肝素化引起。
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