硬脊膜下膿腫
(一)治療
一旦明確診斷為硬脊膜下膿腫，應(yīng)立即手術(shù)清除膿腫。椎板切除范圍應(yīng)包括病灶全長、硬脊膜切開減壓。切開硬脊膜時應(yīng)仔細保護好硬脊膜四周術(shù)野和蛛網(wǎng)膜下腔。小心切除膿腫，避免污染蛛網(wǎng)膜下腔。同時，術(shù)野需用含抗生素鹽水反復(fù)沖洗干凈，并放置外引流管數(shù)天，縫合肌層和皮膚。在膿液送培養(yǎng)和革蘭氏染色后，即可開始應(yīng)用廣譜抗生素。而一旦培養(yǎng)結(jié)果出來，則馬上給予敏感抗生素。
(二)預(yù)后
Carey(1996)復(fù)習(xí)文獻顯示39例手術(shù)病人，32人(82%)存活，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀均有改善或完全康復(fù)。5例未手術(shù)病人中4人死亡。
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