(一)治療
抗癲癇藥常為對(duì)某一發(fā)作類(lèi)型療效最佳，而對(duì)其他類(lèi)型的發(fā)作療效差或無(wú)效，甚至有相反的作用。如乙琥胺對(duì)失神發(fā)作療效最佳，對(duì)其他類(lèi)型發(fā)作無(wú)效。苯妥英(苯妥英鈉)對(duì)強(qiáng)直陣攣發(fā)作有效，有報(bào)道可以誘發(fā)失神發(fā)作。臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選用不同的抗癲癇藥物。
兒童良性中央顳區(qū)癲癇：睡前口服苯巴比妥通常可控制發(fā)作，2年后可停藥，復(fù)發(fā)者應(yīng)治療至14歲。發(fā)作不頻繁或僅在夜間發(fā)作不需治療。無(wú)論治療與否患兒最終均會(huì)停止發(fā)作。
兒童良性枕葉癲癇：卡馬西平、苯妥英(苯妥英鈉)、苯巴比妥等治療有效，通常可使癇性發(fā)作完全控制。
肌陣攣失神癲癇 (myoclonic absence epilepsy) 常需聯(lián)合用藥，丙戊酸鈉需維持較高血藥濃度。部分患兒發(fā)病5年左右終止發(fā)作，有的病例發(fā)作可持續(xù)10年不能控制。
青少年肌陣攣癲癇(juvenile myoclonic epilepsy，JME)：應(yīng)用丙戊酸鈉(丙戊酸)可使75%的患兒完全控制，對(duì)丙戊酸鈉(丙戊酸)治療反應(yīng)較差，或有GTCS可加用苯妥英(苯妥英鈉)或巴比妥類(lèi)，氯硝西泮單藥治療可能誘發(fā)GTCS。
(二)預(yù)后
癲癇的預(yù)后與許多因素有關(guān)，如病因、起病年齡、發(fā)作類(lèi)型、發(fā)作頻率、EEG表現(xiàn)、治療時(shí)間早晚和對(duì)抗癲癇藥物治療反應(yīng)等。1985年我國(guó)22省市對(duì)農(nóng)村癲癇的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，癲癇發(fā)作自然緩解2年以上者占40.4%，自然緩解5年以上占27.1%。而對(duì)癲癇患者經(jīng)過(guò)合理而正規(guī)的藥物治療，發(fā)作完全控制率為50%～85%。預(yù)后受很多因素的影響、其中包括治療不當(dāng)。
治療失敗的原因：①發(fā)作類(lèi)型判斷錯(cuò)誤因而用藥不當(dāng);②發(fā)作頻率估計(jì)錯(cuò)誤因而用藥劑量不夠;③不正規(guī)的用藥，不能維持穩(wěn)態(tài)有效血濃度;④癲癇本身為難治性癲癇。目前對(duì)難治性癲癇尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為應(yīng)用一線抗癲癇藥，已達(dá)到穩(wěn)態(tài)有效濃度或已達(dá)最大耐受量仍不能控制發(fā)作，每月發(fā)作1次以上，觀察6個(gè)月～3年，方可確定為難治性癲癇。