小腸腺瘤別名：腸息肉
(一)治療
小腸絨毛狀腺瘤有30%～50%的癌變率，管狀腺瘤的癌變率為3%～8%，小腸腺瘤亦可發(fā)生套疊和出血，故治療上以手術(shù)切除為宜。
帶蒂者可做小腸壁楔形切除;較大而無蒂或因腸套疊致腸管血運不良者，可做腸切除吻合術(shù)。十二指腸腺瘤可于內(nèi)鏡下行腺瘤切除，十二指腸乳頭部的腺瘤局部切除后需做膽總管和胰管的引流，對已經(jīng)惡變的十二指腸絨毛狀腺瘤應(yīng)考慮做胰頭十二指腸切除術(shù)。
對于PJS的治療，目前尚有爭論。有人主張對于未并發(fā)腸套疊及惡變的可不治療，理由是小腸PJS惡變機會少，小腸切除過多可引起吸收不良，小腸套疊大多數(shù)可自行復(fù)位。我們認為對較大的腺瘤采取積極治療為宜，通過纖維胃鏡、腸鏡可摘除部分息肉，如經(jīng)腹手術(shù)時應(yīng)果斷切除較大的、質(zhì)地韌或硬、基底廣的息肉。
(二)預(yù)后
腺瘤切除后預(yù)后良好，十二指腸良性絨毛狀腺瘤局部切除術(shù)后復(fù)發(fā)率為30%左右，需定期復(fù)查。
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