眼眶黏液囊腫別名：眼眶粘液囊腫
(一)治療
黏液囊腫或黏液膿腫常要手術(shù)處理，并需作患側(cè)鼻竇內(nèi)容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確，最好的手術(shù)處理是通過眉區(qū)在內(nèi)上眶緣和骨膜反折之間作內(nèi)上側(cè)開眶術(shù)切口。鼻竇黏膜要完全切除。變性骨質(zhì)亦要除去，同時(shí)務(wù)必剜除鼻竇之內(nèi)容，需與鼻腔之間打通并放置引流。操作技術(shù)隨黏液囊腫部位而作必要的變化。例如一個(gè)單純的篩竇黏液囊腫可作鼻側(cè)切口，而一個(gè)額竇黏液囊腫則有必要作一個(gè)較大的鼻上方切口處理。若是額竇硬腦膜外黏液囊腫因黏膜與硬腦膜粘連，需協(xié)同腦外科手術(shù)。若是一個(gè)蝶竇黏液囊腫產(chǎn)生壓迫性視神經(jīng)病變，應(yīng)盡早應(yīng)用鼻竇鏡手術(shù)處理。術(shù)前和術(shù)后要給予廣譜抗生素避免繼發(fā)性感染。手術(shù)時(shí)應(yīng)給予細(xì)菌培養(yǎng)，隨后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。
(二)預(yù)后
隨著額竇和篩竇黏液囊腫的切除和治療，手術(shù)后眼球突出和移位可逐漸消失。一般視力預(yù)后良好。晚期發(fā)生的視力喪失和眼肌麻痹較難恢復(fù)，長期蝶竇黏液囊腫可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的視神經(jīng)萎縮。通常全身預(yù)后良好。但在蝶竇黏液囊腫術(shù)后可因鄰近的頸內(nèi)動(dòng)脈和靠近眶尖的其他重要結(jié)構(gòu)損傷而發(fā)生嚴(yán)重后果。
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