皮膚結(jié)核
皮膚結(jié)核應(yīng)視為全身感染的一部分，強調(diào)早期、足量、規(guī)則、全程及聯(lián)合使用3～4種抗結(jié)核藥物，以保證療效，延緩或防止結(jié)核分枝桿菌的耐藥性。必要時配合外科治療。
1. 系統(tǒng)治療：一線抗結(jié)核藥物包括利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福噴丁、利福布丁；二線抗結(jié)核藥物包括環(huán)絲氨酸、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、氨苯硫脲、對氨基苯甲酸、卷須霉素、紫霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素、卡那霉素、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星。
治療皮膚結(jié)核成人標(biāo)準(zhǔn)的6個月治療方案為：最初2個月口服利福平（10mg/kg），異煙肼（5mg/kg）、吡嗪酰胺（35mg/kg）和乙胺丁醇（15mg/kg）；后4個月的持續(xù)治療階段口服利福平和異煙肼治療。如果患者對異煙肼沒有產(chǎn)生耐藥性，可以不加用乙胺丁醇。HIV感染的患者持續(xù)治療需要更長時間，至少7個月以上。
2. 手術(shù)療法：早期、較小的尋常狼瘡或疣狀皮膚結(jié)核的皮損可行手術(shù)切除。外科治療對瘰疬性皮膚結(jié)核也有效果。尋常狼瘡留下的瘢痕可行整形手術(shù)治療。
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