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陰道壁脫垂

1、子宮脫垂:子宮脫垂與陰道后壁膨出均感到會陰部有物突出、下墜感,腹壓增加時腫物突出明顯,臥床休息則減輕。但子宮脫垂的脫出物下端可見子宮頸口,向下用力時宮頸下降。而陰道后壁膨出宮頸仍在正常位置,于坐骨棘水平或棘上,肛門指診指尖可進入膨出軟塊內(nèi)。
2、直腸脫垂:增加腹壓如咳嗽、排便、走路等即有腫物自肛門脫出。完全脫出時,肛門有下墜或脹感。肛門指診:肛門括約肌松弛,脫出組織為兩層全層腸壁,所以觸之較厚。而直腸膨出部位位于陰道口,陰道后壁有球形膨出。
3、直腸狹窄:患者有下墜感及長期便秘,應(yīng)與直腸膨出區(qū)別。本病往往于排使后仍感糞便排出不凈,有里急后重感,糞便變細(xì)。常有肛門及直腸手術(shù)、損傷等病史。檢查時可見肛門周圍皮膚濕潤,存有膿性分泌物。肛門指診括約肌松弛,向上可摸出狹窄,直腸變硬,無彈性。 

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