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皮下裂頭蚴病

主要根據(jù)流行病學(xué)史,凡有用蛙肉貼敷傷口、瘡癤和眼部者或有生食蛙、蛇、豬肉史,有裂頭蚴逸出史。臨床表現(xiàn)有皮下游走性結(jié)節(jié)與包塊者應(yīng)考慮本病。從病灶處查到裂頭蚴為診斷的依據(jù)。裂頭蚴抗原皮內(nèi)試驗(yàn)有輔助診斷價(jià)值。 

增生型裂頭蚴病(pmliferative sparganosis)是一種罕見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病。病原為增生裂頭蚴(Sparganum proiferum),僅發(fā)現(xiàn)于人,也可能在狒狒及黑長(zhǎng)尾猴體內(nèi)。蟲(chóng)體呈柱狀或稍扁,常卷曲,有不規(guī)則分支和芽,大小約10mm×1mm,最長(zhǎng)達(dá)24mm,可移行到體內(nèi)各組織,進(jìn)行芽生增生。組織切片可見(jiàn)其內(nèi)部組織內(nèi)具有散在的束狀縱肌,在表皮內(nèi)或皮下有許多小囊和泡,排泄管擴(kuò)大成大的腔。有的蟲(chóng)體一端表皮有一深凹,但無(wú)頭節(jié)。蟲(chóng)體侵入人體后可廣泛侵犯皮下、肌間筋膜、腸壁、腸系膜、腎、肺、心、腦等各組織。受累組織呈蜂窩狀和結(jié)節(jié)狀,在四肢可致廣泛性腫脹,似象皮腫,患者日漸衰弱、消瘦和虛脫,甚至導(dǎo)致死亡。  
皮下組織及肌肉囊蟲(chóng)病:病人常有皮下或肌肉內(nèi)囊蟲(chóng)結(jié)節(jié),分布于頭和軀干,四肢較少,結(jié)節(jié)呈圓或橢圓形,直徑0.5~1.5cm,堅(jiān)實(shí),可在皮下或肌肉中自由推動(dòng),無(wú)壓痛。結(jié)節(jié)可陸續(xù)出現(xiàn)或自行消失。并殖吸蟲(chóng)病皮膚表現(xiàn):以游走型皮下包塊為主要表現(xiàn)。包塊大小不一,表面皮膚正常,腫塊觸之可動(dòng)。常呈單個(gè)散發(fā),偶可見(jiàn)多個(gè)成串。一處包塊消失后,間隔一些時(shí)日又在附近或其他部位出現(xiàn)。常發(fā)部位為腹壁、胸背、頭頸等。幾乎人體表面?zhèn)€各處,都有出現(xiàn)腫塊的可能。

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