返流性膽管炎別名：上行性膽管炎
1.診斷要點(diǎn)
病史：既往有膽腸吻合術(shù)或Oddi括約肌切開術(shù)、膽道放置金屬支架史。
2.輔助檢查
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：急性炎癥期可表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增多，甚至出現(xiàn)中毒顆粒。
(2)影像學(xué)檢查：
1)B超和CT：可見膽道內(nèi)有氣體存在。
2)上消化道鋇餐檢查：部分患者胃腸造影劑反流至膽囊或膽管，可了解反流及滯留情況和吻合口有無狹窄。
3) PTC：可發(fā)現(xiàn)肝膽管和吻合口的情況，以及是否有肝內(nèi)膽管結(jié)石存在，還可發(fā)現(xiàn)膽道腸道內(nèi)瘺。
4) MRCP：也可為診斷本病提供依據(jù)。可觀察膽腸吻合口情況、膽道系統(tǒng)變異等。
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