一、氣滯作脹：患者自覺上腹部脹滿堵塞，連及肝區(qū)和后背，甚則因脹致痛，每因生氣或情志刺激誘發(fā)或加重，伴有煩躁易怒，惡心嘔吐，食少噯氣，甚至吞酸等。治以疏達(dá)肝氣、和胃降逆。
二、脾虛腹脹：肝炎日久，長期食欲不振，食少腹脹，食后加重，伴有四肢倦怠乏力，少氣懶言，大便干稀不調(diào)、小腹重墜、四肢不溫或有輕度水腫。治以健脾消脹、升清降濁。
三、血瘀腹脹： 病人小腹部持續(xù)性脹滿，晝輕夜重，形體消瘦，面色蒼白，指甲青紫、微血管怒張，舌絳脈澀。查體可見肝脾腫大，腹壁靜脈曲張等。
四、濕熱腹脹： 胃脘少腹脹滿，甚至滿腹脹，持續(xù)不能緩解，多吃油膩則更甚，伴有煩躁，口渴不想喝水，頭暈不清、惡心、厭油膩，大便粘滯不爽，放屁惡臭、小便黃赤等。治以利濕為主，兼以清熱、調(diào)腸理氣。
另外還有脾胃虛寒腹脹、食積腹脹，臨床辯證應(yīng)分清氣血虛實(shí)寒熱，不能一見腹脹就理氣，才能收到好的療效。