空洞型肺結(jié)核
病史
1、詢問(wèn)接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。
2、有結(jié)核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱，有的可伴關(guān)節(jié)痛，女性可有月經(jīng)失調(diào)。
3、早期干咳，空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴(yán)重者有呼吸困難。
鑒別診斷
肺結(jié)核的臨床與X線表現(xiàn)，常與多種非結(jié)核性肺病相似，甚易誤診，必須強(qiáng)調(diào)認(rèn)真根據(jù)病史，相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查資料，X線片等綜合分析，必要時(shí)尚需動(dòng)態(tài)觀察，審慎鑒別。
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