腰椎滑脫
診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、檢查可進行診斷。
鑒別診斷
一、先天性滑脫
先天峽部發(fā)育不良，不能支持身體上部的重力，多伴L5S1脊柱裂。
二、峽部性滑脫
椎體前滑后部結(jié)構(gòu)基本正常，由峽部異常導(dǎo)致的滑脫。分為兩型：a 峽部分離：峽部疲勞骨折;b 峽部僅僅拉長而沒有斷裂，仍保持連續(xù)性。
三、退行性滑脫
由椎間盤退變引起，多見于中老年人。
四、創(chuàng)傷后滑脫
嚴(yán)重急性損傷骨性鉤部區(qū)，伴椎弓根骨折。
五、病理性滑脫
繼發(fā)于全身性疾病，導(dǎo)致小關(guān)節(jié)面骨折或拉長。
六、醫(yī)源性滑脫
多見于外科手術(shù)治療后，由廣泛椎板及小關(guān)節(jié)切除減壓引起。
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宋紅星 副主任醫(yī)師
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