肝移植
原則上，當(dāng)各種急性或慢性肝病用其他內(nèi)外科方法無(wú)法治愈，預(yù)計(jì)在短期內(nèi)（6-12個(gè)月）無(wú)法避免死亡者均是肝移植的適應(yīng)癥。起初肝移植僅是一個(gè)挽救生命的過(guò)程，而現(xiàn)在，隨著外科技術(shù)的不斷發(fā)展、新型免疫抑制劑的應(yīng)用和臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，肝移植圍手術(shù)期并發(fā)癥和死亡率顯著下降，術(shù)后存活率和存活時(shí)間不斷提高。因此，肝臟病變所產(chǎn)生的癥狀導(dǎo)致患者的生存質(zhì)量嚴(yán)重下降時(shí)，也成為肝移植的主要適應(yīng)癥之一。
當(dāng)患者首次前往移植中心求診還未被列入肝移植受者名單之前，必須接受全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估。對(duì)肝移植候選受者的評(píng)估涉及到患者的社會(huì)心理、經(jīng)濟(jì)狀況、全身情況、其他疾病對(duì)肝移植受體的影響、患者肝臟病變程度及對(duì)機(jī)體的影響等諸多方面。肝移植候選受者除了要有肝移植的指征，同時(shí)也要具備良好的社會(huì)心理素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)保障，此外，還需要對(duì)那些可能在圍手術(shù)期以及肝移植后影響患者預(yù)后的一些疾病和并發(fā)癥進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估，如食道胃底靜脈曲張、肝細(xì)胞肝癌、門靜脈血栓、心肺腎疾病等等。
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