高滲性非酮癥性糖尿病昏迷別名：消渴厥
一．病史及癥狀：
多見于老年人，可無糖尿病史，誘發(fā)因素可為感染，靜脈注射葡萄糖，使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等。表現(xiàn)為口渴多飲多尿數(shù)日或數(shù)周，逐漸出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀如煩躁、嗜睡、定向力障礙甚至昏迷。
二．體檢發(fā)現(xiàn)：
神志改變，如煩躁、嗜睡、定向力障礙甚至昏迷；脫水征明顯，血壓下降，病理反射陽(yáng)性。
三．輔助檢查：
高血糖＞33.3mmol/L； 有效血漿滲透壓＞320moSm/L；〖粗略計(jì)算有效血漿滲透壓=2(Na+K)+血糖，以mmol/L為單位〗； 尿酮體(-)或(+)-(++)。
應(yīng)與酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒引起的昏迷相鑒別。
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