間質(zhì)性腎炎
注意有無多尿、煩渴、惡心、夜尿、肉眼血尿、肌無力、軟癱、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)。體檢：注意有無發(fā)熱、皮疹、顏面部蝶形紅斑、皮下出血點(diǎn)、關(guān)節(jié)紅腫、貧血、高血壓及感染灶。
慢性間質(zhì)性腎炎應(yīng)與下列疾病鑒別：①慢性腎小球腎炎：高血壓水腫蛋白尿(以中到大分子量蛋白為主)血尿管型尿腎功能以腎小球損害為主出現(xiàn)也早于腎小管②繼發(fā)性腎小球疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡除系統(tǒng)改變外尚有腎小球受損表現(xiàn)③與其他原因特別是慢性腎炎致成尿毒癥鑒別關(guān)鍵在于病史鑒別的重要意義在于慢性間質(zhì)性腎炎的尿毒癥是可防治的及時(shí)發(fā)現(xiàn)恰當(dāng)處理可防止發(fā)生不可逆性尿毒癥
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