急性化膿性乳突炎
中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者，多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描，可見(jiàn)乳突區(qū)混濁或有骨質(zhì)破壞。
乳突氣化程度不同，發(fā)炎后表現(xiàn)亦有不同。
（一）氣化乳突? 小房骨片很薄，易于壞死融合形成大空腔，稱(chēng)為融合性乳突炎。如為毒性較強(qiáng)之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染，常致粘膜血管栓塞，出血壞死，小房充滿(mǎn)血性分泌物，而骨壁未遭破壞，稱(chēng)為出血性乳突炎。
（二）間質(zhì)型（板障型）乳突? 骨小房少，皮層較厚且有骨髓結(jié)構(gòu)，感染后形成骨髓炎，炎癥經(jīng)久不消，因引流不暢易并發(fā)顱內(nèi)感染。
（三）硬化型（堅(jiān)質(zhì)型）乳突? 小房很小，呈象牙樣結(jié)構(gòu)，感染后既不易引流亦不易形成骨質(zhì)破壞，常引起粘膜組織增生，鼓膜松弛部充血、壞死，形成膽膽瘤。
【臨床表現(xiàn)】
中耳炎后流膿增多，耳后溝紅腫壓痛，耳廓聳向前方，壓外耳道口后方麥三角區(qū)劇痛，鼓膜松弛部充血水腫。耳鳴耳聾不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
急性乳突炎還應(yīng)與外耳道癤、耳后軟組織炎性疾病鑒別。
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