妊娠合并肺結(jié)核
臨床表現(xiàn)
活動性肺結(jié)核患者，尤其是病灶較廣泛的中、重度患者，妊娠與分娩均能促使結(jié)核病情惡化，特別是重度而又未經(jīng)抗結(jié)核治療且又無產(chǎn)前檢查的孕婦，妊娠和分娩將使病情加劇甚（或）死亡。活動性肺結(jié)核，如血行播散性肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者如一旦懷孕，則有使病情進(jìn)一步惡化的可能。
由肺結(jié)核對妊娠的影響來看，特別是重癥患者由于疾病可致慢性缺氧，則死胎或早產(chǎn)的發(fā)生率增加。但無論如何，自從70年代抗結(jié)核藥物的進(jìn)展以來，凡經(jīng)積極治療者，對母嬰預(yù)后已較以往有明顯提高。
診斷
若孕婦有低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀時(shí)，應(yīng)重視查找原因以排除肺結(jié)核的可能，并予胸部攝片、痰檢抗酸桿菌以明確診斷。
應(yīng)與支氣管炎、妊娠反應(yīng)、上呼吸道感染、產(chǎn)褥期正常生理變化、產(chǎn)褥感染、支氣管擴(kuò)張、肺炎等鑒別。
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